高血压患者注意!长期高血压得此病不请自来
49岁的林先生有7年的高血压病史,两个月前因头晕、乏力被家人送往医院,检查后发现林先生血压偏高。
原来,林先生平时并无测量血压的习惯,降压药也没有按时服用,总是想起来或家人提醒时才吃。
住院治疗过程中,林先生还被查出血肌酐升高,尿蛋白++。医生给他进行了肾穿刺活检,诊断显示林先生患有慢性肾功能不全,最终确诊为高血压肾病。
□记者 梁露露
高血压是诱发肾病的高危因素河南省人民医院血管外科主任翟水亭讲道,肾脏是一个由毛细血管围绕而成的器官,用于过滤体内毒素,长期的高血压可引发动脉粥样硬化,导致肾小动脉硬化、肾小球内囊压力升高,最终因肾组织缺血性改变,引发肾功能不全。
人的肾脏有排泄功能,身体里面产生的毒物,能溶于水的大部分随尿液排出,所以肾功能缺失严重的话就会引发尿毒症。
特别是当血压控制得不好时,入球小动脉及小叶间的动脉发生纤维素样坏死,可以在短期内出现肾功能衰竭。
另外,由于肾脏是调节血压的重要器官,肾功能下降也会进一步升高血压,加大降压的难度,形成恶性循环,从而导致患者的高致残率及高死亡率。
高血压患者在日常生活中要注意对自己肾脏的相关检查,可以通过抽血检查判断肾功能,如果血肌酐、血尿素氮、胱抑素等有明显的升高,则需要进行系统全面的检查,进一步明确诊断。
“实际上,高血压合并肾功能不全是一个非常隐匿的慢性过程,患者早期并无明显的症状,只时常察觉胃肠道不适、食欲欠佳,因此许多患者忽视了对自己肾脏的相关检查及保护。当体检查出异常时,往往错过了最佳的治疗时机。”翟水亭讲道,肾功能下降早期是可逆的,通过治疗便能控制病情。而进入中晚期,特别是患者遇到感染、发热时,肾功能迅速恶化,一旦出现肾衰竭,患者可能将长期依赖透析生存。
两大信号警惕高血压肾病翟水亭表示,高血压是最容易被人忽视的危险因素,若控制不好,还会引发许多疾病。高血压患者应养成平时测量血压的习惯,并及时与医生沟通,积极调整用药方案。
另外,患者要特别留意是否有肾脏方面的损伤,当日常生活中出现以下情况时,需提高警惕:
●夜尿增多、尿液异常 夜尿增多是高血压肾病典型的症状之一,随着病情发展,肾小球受损,尿液中红细胞增加,尿液颜色出现变深、变红的现象。另外,尿液中还会出现泡沫,一般来讲,尿中泡沫越多,尿蛋白越多。
●食欲不振 食欲不振是肾病患者最常见的症状之一,与毒素潴留有关。起初多数人不以为意,待病情发展后,会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂。此时,病情已较重,这也往往是患者不得不就医的重要原因。