52岁突发脑出血，医生：脑出血真凶找到了，要远离这一生活习惯

​52岁郭师傅突发脑出血

2019年2月27日，52岁郭师傅和往常一样清晨5:30起床，刷牙洗脸完毕，他突然感觉剧烈头痛，接着恶心、呕吐3次，家人赶紧扶他卧床休息，约10分钟左右，郭师傅渐渐出现神志不清，家人喊他名字，他也能应答，见情况不对劲，家人立即呼120送医院看急诊。

早晨6:20，医院急诊给郭师傅测血压：175/92mmHg，急诊查头颅CT: 右额顶叶脑出血并破入脑室,诊断明确：脑出血，高血压。

询问郭师傅家人既往他有无慢性病史，回答说既往他身体健康，不知道自己有高血压，也没有高血脂、糖尿病、冠心病、脑梗塞、肾病等病史，日常生活中也不抽烟，不喝酒，但他非常喜欢吃咸菜。

医生给郭师傅查体：双侧瞳孔等大等圆，直径2.4mm，直接、间接对光反射消失，鼻腔、口腔外耳道无溢血，鼻唇沟无变浅，伸舌检查不合作，颈软，无抵抗，四肢肌张力增高，四肢肢体刺激见反张反应，膝反射亢进，腹壁反射亢进，双侧巴彬斯基征阳性。心电图和其它生活检查未见明显异常。郭师傅病情危重，医生立即安排他住院转脑外科，后进行右侧脑内血肿清除术治疗。

医生指出：郭师傅脑出血的真凶是高血压，而高血压和他吃盐多习惯有关

目前认为，高血压、高血脂、糖尿病高龄、抽烟嗜酒、接受抗凝药物治疗等因素是脑出血发病危险因素，其中，高血压是脑出血最主要危险因素。高血压是一种动脉血压升高的慢性病症，随着时间的推移，高血压逐渐损伤血管内皮，由量变到质变对全身血管造成损伤，首当其中是血管内膜损伤产生粥样硬化病变，脂质胆固醇、巨噬细胞等成分聚集在血管病变处逐渐形成瘢痕样组织，最终形成血栓使得血管变狭窄、血管弹性变差，一旦血压突然升高，非常容易破裂，导致脑出血！

郭师傅平时喜欢吃咸菜，这可以说是血压升高的主要原因，因为摄入钠盐过多能显著升高血压，我们中国人口味一般喜欢偏咸，这也是中国高血压发病率居高不小原因之一，医生提醒：每天摄入盐的量应当在每天6g以内（一啤酒瓶盖的量）。从防治高血压角度，医生呼吁大家尽量多吃新鲜蔬菜、水果如香蕉，因为它们能补充体内钾的含量，研究证明，钾摄入量增加可降低血压。理想的饮食结构模式是以水果、蔬菜、低脂肪奶制品、富含纤维的谷物、植物蛋白质如豆类为主，尽量少些大鱼大肉，低盐低脂有利于心血管健康。

最后，医生呼吁要提高“高血压知晓率”，从流行病学资料可见，我国高血压患病率及死亡率均快速增长；但高血压知晓率、治疗率及控制率较低！很多人，包括医务人员，甚至不清楚自己的血压水平，这一局面非常需要改善，而且改善成本率很低，测血压，难道是很难的事情吗？另外，高血压并非老年人才有，很多中年人三十多岁就有高血压，因此预习60岁，需要提前关注血压，因此，请告知身边的人并提醒大家都关注血压，知晓自己的血压！

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