一种药降血压又调血脂?高血压,高血脂,分开服药更靠谱

文 / 李药师谈健康
2018-11-10 09:31

这种想法很理想,但实际上,由于高血压和高血脂,虽然只有一字之差,但其发病原理和药物控制的机理都不相同,其所用的药物也是完全不同的,因此,如果想要同时具有降血压降血脂两种功效,从临床应用的西药来说,一种药物是不可能身兼两用的,如果有这样的药物,那也只能是降压药和降血脂药物的复方制剂,跟同时服用两种药物区别不大,而用药的灵活性,则反而不如分别服药。

一种药降血压又调血脂?高血压,高血脂,分开服药更靠谱

举个例子,市面上有个药物,商品名叫“多达一”,其主要成分就是氨氯地平和阿托伐他汀,其中氨氯地平每片含量是5mg,用于降血压,阿托伐他汀的每片剂量是10mg,是降血脂的药用成分,这么一个药物,就是既有降压药又有调脂药的复方药物,我们可以把它看作是“络活喜”加“立普妥”,仅此而已。

一种药降血压又调血脂?高血压,高血脂,分开服药更靠谱

说一下这种复方制剂的局限性,不管是控制血压,还是控制血脂,都是有一定控制目标的,还是拿这个药物来举例,比如您服用一片药物,5mg的氨氯地平可以有效的控制血压在140/90mmhg以下,但10mg阿托伐他汀的剂量,却不足以控制血脂达标,怎么办?加大剂量的话血脂可能会达标,但血压又可能会降压过度,这就是用药灵活度的问题。

当然用药灵活度还不仅仅是剂量大小的调节问题,对于他汀类药物,我们还推荐在血脂达标,有效减少心血管疾病风险的前提下,尽量选择低剂量服用,有的时候还可以考虑隔日服用他汀类药物,以减少他汀类药物可能引起的副反应风险,但对于降压药,我们则强调,尽可能的每日服药,长期用药,控制血压平稳,因此,从用药的方式和频率来讲,这种复方制剂虽然可能一时方便,但却远不如选择两种药物分别服用来的灵活。

一种药降血压又调血脂?高血压,高血脂,分开服药更靠谱

如果在服药过程中,感觉服药种类太多,次数太多,服药太麻烦,可以尽量选择长效的药物,比如降压药可以选择长效的药物,不管是单药长效的,还是缓释控释制剂,都是可以的,比如所有的沙坦类药物,多数的普利类药物,氨氯地平,硝苯地平控释片等,都是不错的选择,而对于降血脂的药物,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,匹伐他汀等药物长效药物,都是可以在一天中任意时间服用的药物,两种药物选择一个适合的时间,同时服用即可。