高血压有什么危害?吃什么能降血压?
高血压有什么危害?吃什么能降血压?
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一、什么是高血压?
成年人血压≥140mmHg和/或90mmHg就是高血压。目前,中国成人高血压患病率高达25.2%,全国高血压患者数达3亿余人,是人数最多的患病群体。
二、高血压有什么危害?
高血压本身并不可怕,但高血压导致的并发症却让人望而生畏。
长期高血压,引起动脉内膜损伤,导致脂类物质沉积引发动脉粥样硬化。动脉粥样硬化如果发生在大脑就是脑血管病,如果发生在心脏就是冠心病,如果发生在肾脏就会肾衰竭。
高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素,据统计,每年有200万人死于与高血压有关的疾病,而因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的41%左右。可以说,高血压是人类健康最主要的“杀手”。
高血压害人就像温水煮青蛙,等感觉到危险时已经跑不了了,所以不要因为没感觉就不治疗。
三、吃什么能降血压?
当然是吃药了。一旦明确高血压,就应该用药治疗并改变生活方式。
非药物措施包括运动、减肥、规律生活、清淡饮食、多吃水果、少食油脂、戒烟限酒等。关键词是“控”:控制盐、控制热量、控制体重、控制烟酒等。当然,要说补,就是要多吃水果补充钾离子。
高血压的药物治疗:
早期高血压可单一用药,也可小剂量联合用药,中晚期高血压一定要2-3种药物联合使用,规律应用长效药。普通患者将血压控制在140/90mmHg以下,肾病和糖尿病患者将血压控制在130/80mmHg以下,老年人的目标适当放宽。控制血压达标,目的是为了预防或减少并发症的发生。
目前,常用的降压药大体分六类:普利类,沙坦类,地平类,利尿剂,β-受体阻断剂和α-受体阻断剂,前5个是一线降压药,可首选使用。
利尿剂降压不是为了利尿,而是为了排钠。利尿剂可以长期使用,但须小量,使用期间定期查血钾,防止排钠的同时排钾引起低血钾。
沙坦类和地平类是目前发展较快,品种较多,使用较广的降压药。普利类和沙坦类的作用目标一致,疗效和维持时间也相近,但普利类有时引起干咳的副作用而限制其使用。
如此多的药物如何选择,应由专科医生视病情而定。一般应掌握以下原则:
1、个体化用药:尽管都是高血压,但每个人的病情不尽一致,最好在专科医生的指导下用药,尽量不要人云亦云,跟着别人乱吃药。
2、联合用药:高血压早期治疗可单一用药,如果不达标应联合用药,宁加品种不加量,联合用药的目的是增强疗效,减少副作用,一般2~3种药物联合使用。
3、用长效药:脑血管意外、心梗等高血压急性并发症都是在血压波动时发生,所以平稳降压是最科学的控制血压模式。长效降压药维持时间长,作用持久,一天服用一次,既减少用药的麻烦,又能平稳降压。沙坦类、普利类及大部分地平类都是长效药。
4、按时用药:临床上有这样一些患者,用药后血压正常了就停药,等血压高了再用,正常了又停,这是典型的“按需用药”,最大的危害就是血压总是波动而惹事端。科学的方法是按时吃药,每天到点就服,而不管血压是否高。
5、终身用药:有患者经常问,血压正常了为什么还用药。应该这样想,血压正常是药物作用的结果,停药后药效消失,血压当然又会升高。此外,高血压的发病因素终身存在,降压药当然要终身使用了。