高血压患者控制血压，24小时不同的时段有不同的要求，这个很重要

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有高血压患者问：所谓的血压稳定是指的24小时无论什么时候只要低于140/90mmHg就可以，还是在不同的时段有不同的要求呢？

这个问题非常好，对高血压的控制，最基础的就是要把血压控制达标，而所谓的达标不仅要在数值上达到控制目标，还要确保全天血压的波动与人体血压变化规律相一致，这是高血压患者都应当了解的。

高血压的诊断标准是收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg，而这个数值是指全天血压的最高峰时的血压，所以对血压的控制首先要确保最高峰的血压在此数值以下。

那么，人体什么时间的血压最高呢？

人体全天血压变化的规律是，早晨6：00-10：00是血压第一个高峰出现的时段，特别是清晨刚起床时血压往往是全天最高的时候，控制目标是至少要小于140/90mmHg。高血压患者应当多测量这个时间的血压，最好测量完后再服用降压药。

到了中午时分，人体的血压比清晨和上午会有所下降，这也是为适合人体要午休的需要，所以高血压患者要养成中午午睡半小时的习惯，对血压控制非常有好处。

到了下午16：00-18：00，血压会再次上午，不过这个时段的血压通常不会高于清晨和上午时段的血压，称为血压的第二高峰。如果这个时段血压偏高，则需要在下午增加服用一次降压药。

需要注意的是，人体夜间血压会有较大幅度的下降，特别是在半夜的血压，会比清晨的血压低10-20mmHg，控制目标是小于120/70mmHg，如果高于这个数值则表明血压控制不佳。有些人甚至可能出现夜间血压与清晨血压相差不大，甚至高于清晨血压的情况，这种血压称为反勺型血压，其危害非常大，是必须要进行干预治疗的，千万不可大意。

综上所述，高血压患者对血压的控制，在不同的时段有不同的要求，大致概括起来应做到：

• 6：00-10：00，血压至少要控制在140/90mmHg以下

• 10：00-16：00，血压应在130/80mmHg以下为宜

• 16：00-18：00，血压至少要控制在140/90mmHg以下

• 18：00-22：00，血压应在130/80mmHg以下为宜

• 22：00-5：00，血压至少应在120/70mmHg以下

此外，高血压患者还应当知道，血压并不是降的越低越好，一般不应低于110/70mmHg，否则应调整降压药的用量；特别是上了年纪的老年人，将最高峰血压控制在140/90mmHg即可。

这里给高血压患者一个建议：应当定期比如每年进行1-2次24小时动态血压监测，通过这种监测方法，可以更准确地判断全天24小时血压控制效果，其标准是：

• 全天平均血压：不超过130/80mmHg

• 白天6:00-22:00平均血压：不超过130/85mmHg

• 夜间22：00-5：00平均血压：不超过120/70mmHg

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