长期吃降压药会有哪些副作用？听听医生怎么说！

常言道：是药三分毒，作为需要长期坚持吃的降压药也不例外！

于是很多人担忧，既然降压药有这么多副作用，那么长期吃会不会把身体吃坏？那干脆不吃了！

医生告诉你，这是典型的因噎废食！

其实长期坚持口服降压药所带来的益处要远远大于其所产生的副作用！

下面先了解一下临床上常见降压药的一些副作用：

一、α-受体阻断剂：

通过阻断肾上腺素α受体，直接扩张血管而降压。常见的副作用有：

1、降压作用太强，能反射性引起心率增快，个别患者因此诱发心绞痛；

2、体位性低血压（卧位或蹲位突然站立等体位改变时出现低血压甚至虚脱）。

因其副作用大，临床不作为一线降压药，较少使用或者不首选使用。但对恶性高血压、肾性高血压等难治性高血压，还可以使用。

二、利尿剂

用于降压的利尿剂大体分为4种：

主要的副作用有：

1、降压作用较弱；

2、噻嗪类和噻嗪样利尿剂长期使用有低血钾的风险，醛固酮拮抗剂有高血钾的风险；

3、干扰尿酸代谢，常诱发痛风；

4、对血糖、血脂的代谢也有不利影响。

三、β-受体阻断剂

β-受体阻断剂目前分为三代：

1、第一代，为非选择性β-受体阻断剂，代表药为心得安。这一类药物因选择性差基本上已被淘汰。

2、第二代，选择性的阻断β1受体，代表药为倍他乐克（美托洛尔），是目前β-受体阻断剂的“主力军”。

3、第三代，添加了α-受体阻断剂的β-受体阻断剂，代表药为阿罗洛尔、卡维地洛等。

β-受体阻断剂对心脏有额外的保护作用，对以舒张压（低压）高为主的高血压可优先选择使用。此外，对焦虑症引起的高血压，以及精神因素占主要作用的高血压可优先选择。主要副作用有：

1、心动过缓；

2、加重房室传导阻滞，II度以上房室传导阻滞是其绝对禁忌症；

3、非选择性阻断剂可诱发哮喘。

四、钙通道阻滞剂

由于这类药的药名中都有“地平”二字，所以通俗称“地平类”，代表药络活喜（苯磺酸氨氯地平）。

CCB是一个大家族，成员众多，“性别、年龄、性格”等各不相同。概括起来，目前分为老少三代。

1、第一代：代表药硝苯地平(心痛定)。长期单独使用容易引起猝死，已经被禁用于长期降压。

2、第二代：代表药拜新同（硝苯地平控释片）。

3、第三代：代表药物络活喜（苯磺酸氨氯地平）。

通过阻断心肌和血管上的钙离子通道来降压。主要副作用有：

1、第一代钙拮抗剂引起反射性交感神经系统兴奋，可导致心率加快甚至猝死，已被禁止使用；

2、体位性低血压；

3、面色潮红、头痛；

4、脚踝部水肿；

5、牙龈增生。

五、血管紧张素转换酶抑制剂

由于这类药的药名中都有“普利”二字，所以通俗称普利类，代表药洛丁新（贝那普利等，通过抑制血管紧张素II的生成来降血压。主要副作用有：

1、干咳，东亚人干咳的发生率尤其高；

2、血钾升高、血肌酐升高等副作用；

3、致畸作用，所以孕妇禁止使用；

4、双侧肾动脉狭窄禁止使用。

六、血管紧张素受体阻断剂

由于这类药的药名中都有“沙坦”二字，所以通俗称沙坦类，代表药代文（缬沙坦）、必洛斯（坎地沙坦）、安博维（厄贝沙坦）等，通过阻断血管紧张素II的作用来降血压。主要副作用有：

1、血钾升高、血肌酐升高等副作用。血钾升高和血肌酐升高的发生率比普利类低。

2、致畸作用，所以孕妇禁止使用；

3、双侧肾动脉狭窄禁止使用。

长期口服降压药可能带来哪些好处呢？

1、寿命延长

高血压患者，经过严格的改善生活方式，血压仍旧不能得到有效的控制，这时候就可能需要长期口服降压药来控制血压。这种情况下，只要血压控制的达标，一般患者的寿命会得到大幅度的提升。这是经过很多大规模临床试验验证过的。

2、心脑血管疾病发病率降低

高血压患者，长期口服降压药控制血压。只要血压控制的好，心脑血管疾病的发病率是会明显降低的。有些患者因为长期血压控制得当，甚至到了八九十岁人就身轻体健，没有任何心脑血管疾病的发生。

3、肾脏疾病发生率低

高血压患者不控制血压，很多患者最终都会发生肾脏疾病。比如说肾动脉粥样硬化性疾病等等。只要是长期服药，血压控制好，肾脏疾病发病率也可以大幅度降低。

其实长期口服降压药所带来的副作用，只要处理得当，是不会导致严重后果的，大都可以通过药物调整来减轻或者避免，大家没有必要产生担忧。