很多控制不好的高血压,都是被8个误区“绊住”了!

文 / 人卫健康
2018-07-23 19:03

人的血管跟水管一样都存在一个临界值,人体血压的临界值是舒张压为<90mmHg(12kpa) ,收缩压<120mmHg,一旦超过了这个临界值,也就是“血压升高”了!

血压升高,会加大血管壁的压力,使得血管可能出现突起膨胀和薄弱点,这些地方就更容易发生破裂或者阻塞,血管里血液被迫渗出,进入脑部并引发中风,后果不堪设想!

生活中,很多人对高血压存在着误区,下面这些误区您中招了吗?

误区1 高血压是父母遗传造成的

原发性高血压是一种生活方式相关性疾病。举一个典型的例子:我的邻居是一位教师,父母均有高血压,两兄弟也有高血压。但是,唯独他很“幸运”未患高血压。

仔细分析就明白了,他是教师,每天生活很有规律,每年都有寒、暑假,工作压力不大,平时性格开朗,能歌善舞,坚持每天运动,不吃“垃圾食品”,体重数十年保持恒定。“有幸”是因为他有健康的生活方式。

其兄长是公司经理,工作压力大,天天吃喝应酬,自己开车,很少运动,大腹便便,血压、血脂升高,正当事业有成之年,发生急性心肌梗死。

弟弟是个银行职员,终日与酒为伴,血压升高,人到中年就发生了中风,半身不遂,终生残疾。

高血压是一种生活方式相关性疾病,虽然与遗传因素有一定关系,但绝对不是“命中注定”的,只要保持健康的生活方式,是可以避免发生高血压的。

误区2 为了减轻体重,

可以不吃主食只吃菜

不少体重超标的高血压病人,当医生向他们建议少吃多运动,尤其是少吃时,他们总是马上回答,我连饭都不吃,怎么还瘦不下来?

实际上,按照中国营养协会推荐的饮食结构,饮食应以米饭等碳水化合物为基础(每天至少吃200~250克面和米),其次为蔬菜(约500克)、水果;蛋白质,如鱼、肉、禽、奶制品;最后是每天半两食用植物油,组成饮食结构的“三角形”。

那些只吃菜不吃饭的人正好相反,他们的饮食结构是“倒三角形”,吃大量高脂肪、高蛋白饮食,不吃碳水化合物,必然导致不吃“饭”也“长膘”,导致体重明显超标,血脂、血糖异常,患了“代谢综合征”,一不小心就变成既有高血压又有糖尿病的高度危险状态,千万不能听之任之。

因此,要减肥,要多吃低盐、低油的新鲜蔬菜,而不是不吃饭只吃高热量的大鱼大肉,只能增肥,不可能减肥。

误区3 葡萄酒可以活血降压

长期多饮有益无害

关于高血压病人长期少量饮酒是否有益,一直是人们关心和争论的问题。有人说每天饮葡萄酒,可以降脂降压,有好处。

研究表明,少量饮酒有扩张血管、活血通脉、消除疲劳的功效。因此,寒冬季节或者逢年过节适量喝一些酒精含量低的葡萄酒、黄酒,对人体有一定好处。

虽然有报道,少量饮酒能增加血液中有益的高密度脂蛋白,但同时也发现,在高密度脂蛋白升高的同时,甘油三酯也会升高。此外,乙醇还会部分抵消某些降压药物的作用。

所以说,高血压病人虽然不是绝对忌酒,但是应该因人而异,不应该把长期少量饮酒作为预防冠心病的治疗选择,更不应该低估嗜酒对身心健康的危害。

因此,不饮酒者不必把饮酒当作一种治疗手段。更多的锻炼和健康的饮食所能起到的作用,远较每日饮酒一次更大。

误区4 小孩在生长发育时期应当多吃点

在当前,社会经济发展,生活条件改善,多数家庭的孩子为独生子女。许多家长生怕自己的孩子“营养不良”,一味在青少年发育时期增加营养,孩子们成了“肯德基”、“麦当劳”的常客,造成青少年中小胖墩与日俱增,这真是好心办了坏事。

我国目前11个儿童中就有1人肥胖,上海、北京可能更多,约14%。研究发现,许多青少年胖墩的血管壁已经出现动脉粥样硬化,而且孩子一旦变胖,到老都难以恢复正常

这些孩子体内分泌过多的胰岛素,使他们总有饥饿感,产生“越吃越胖,越胖越吃”的恶性循环。若让他们限制食量或鼓励运动减肥时,他们会感到非常困难,异常痛苦。尤其是出生时低体重的儿童,更易出现青少年肥胖。

血脂、血糖、代谢异常及高血压这种“代谢综合征”,最终变成高血压合并糖尿病的高危状态。全身动脉硬化,心、脑、肾脏并发症将提前发生。孩子在生长发育时期多吃点,有益无害是绝对错误的。

误区5 高血压病病人失眠,

不能吃安眠药以防成瘾

眠药是用来帮助克服睡眠障碍,提高病人睡眠质量的,但不少人对安眠药抱有过分恐惧的态度,即使医生开了药也不敢吃,单靠自己的调节如睡前喝杯热牛奶、听音乐等,或服点中药,仍然长期忍受失眠的痛苦。

其实这是不必要的。当你每天上床后30分钟内还不能入睡或凌晨早醒或每晚睡眠时间明显缩短时,就应该去找医生帮助调理。因为少睡尤其是中年人少睡是高血压的危险因素。

美国对4810名正常血压人进行血压随访观察发现,8~10年后有647人发生高血压,其中每晚≤5小时的人群60%血压升高,23%诊断为高血压病;并且随着睡眠时间延长高血压有所减少。

夜间多睡1小时,血压可下降16.5毫米汞柱,尤其是女性睡眠时间减少比男性更易发生高血压。已发生高血压的病人若长期睡眠不好,会使血压波动更大,上升幅度更大,降压药物疗效也会较差。

因此,对安眠药只要恰当使用,不必过分恐惧。可用多种助眠药与不同类的安眠药交替使用。

误区6 患了高血压病应绝对休息

许多高血压病人提起加强运动都会很害怕,生怕运动会使已经高的血压更高,引起危险。似乎得了高血压病就成了残疾人,整天应该在家里养着不活动。

事实上,运动是降压的一种好方法。长期坚持适量运动,如游泳,每天快步行走30分钟以上,都可以降压。

虽然运动即刻血压有一定上升,如果在服降压药控制血压的“保驾”下再运动,血压虽然会有一定上升但不会过度升高。

误区7 任何运动对高血压病病人降压

都是有利的

长期适度运动后,可以使血压下降,还可以改善体内胰岛素的分泌,有降血糖作用,预防糖尿病的发生。运动还能增加身体能量的消耗,减肥、降脂,尤其是对于高甘油三酯的病人,长期适度运动能降低甘油三酯水平。

但是,不是任何运动都适合高血压病人。某些剧烈的运动,如快步登高、爬山、举重、快跑、网球比赛等,就不适宜高血压病人。

长期做过量无氧运动会引起心脏负担过重,左室肥厚等。所以,高血压合并冠心病的病人更应注意运动的选择,否则不适当的运动会引起急性

误区8 血脂高不吃肥肉

多吃植物油有益无害

高血脂和高血压,常常同时存在,而且都是与环境、遗传因素有关的疾病。影响血脂的因素很多,诸如年龄、体重、家族史、吸烟、饮酒、饮食结构、生活方式、药物、精神状态与季节等。

一般成年男性的血脂高于女性,50~55岁更年期后,女性血脂的增高速度超过男性;到60岁时两性水平更接近。饮食中摄入胆固醇或饱和脂肪酸过多,会引起胆固醇尤其是坏胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇增高,而摄入过多热量如高碳水化合物、高糖(巧克力等)会引起发胖,引起甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇增高。

若采用运动减肥、戒烟、节食等方法改变生活方式后,多次查血脂仍比正常值高,则就要引起注意。这种高血脂不是单纯饮食摄入胆固醇或饱和脂肪酸过多引起的,而是本身脂质代谢出现了紊乱。少吃肥肉等富含胆固醇的食物并不能控制过高的血脂,这时就应服用降脂药物了。

大多数人在服药后约1个月血脂就可能降到正常,应复查血脂,调整降脂药。不少人停药后立即回升,这说明体内血脂代谢有异常,长期检测血脂并进行降脂治疗是必要的。

若发现有动脉粥样硬化的表现,如颈动脉或冠状动脉有粥样斑块、狭窄,无论血脂是否异常都应长期服用降脂药稳定斑块,防止动脉粥样硬化的发展。

所以,高血压病人同时伴有高血脂,不能因为平时没有什么不适,认为只要饮食适当控制就可以了,不把其放在心上,这也会导致心脑血管疾病的发生,千万麻痹不得。

所以,高血压病人同时伴有高血脂,不能因为平时没有什么不适,认为只要饮食适当控制就可以了,不把其放在心上,这也会导致心脑血管疾病的发生,千万麻痹不得。

人民卫生出版社出版《控制高血压 享受美好人生》

作者 郭冀珍