长期吃药控制高血压，你担心耐药性和副作用吗？来看专家解读

这是很多朋友们担心的问题，控制高血压需要长期服药，而服用药物有难免的有副作用，长期吃降压药，会不会耐药？会不会把身体吃坏了？今天我们就来探讨一下这个问题。

这个问题是很多朋友关心的，但是大可不必担心，降压药不同于抗细菌、抗病毒药物，有产生耐药性的风险，降压药是不会产生耐药性的。

临床上常用的5大类降压药，血管紧张素酶受体阻断剂（普利类）、血管紧张素Ⅱ拮抗剂（沙坦类），钙离子拮抗剂类（地平类），β受体阻滞剂类（洛尔类、卡维地洛等），利尿剂（噻嗪类、螺内酯、呋塞米等），分别通过不同的作用机理，作用于身体来控制血压，如普利和沙坦主要是抑制血管收缩，地平类扩张动脉血管，洛尔类减缓心律，噻嗪类利尿剂促进排钠，降低血容量等，从这些作用机理来看，服用降压药药物是不会产生耐药性的。

有些朋友服用一种药物一直控制血压良好，但是随着年龄的增长，会出现血压控制不良的情况，如果这种情况是渐进性的，可能和血管的老化和动脉粥硬化的程度加重有关，可以考虑联用其他适合的降压药物联合控制血压，如沙坦或普利+利尿剂，沙坦或普利+地平类，利尿剂+地平类等都是不错的选择。如果突然出现血压控制不良的情况，应当及时就医，排除其他疾病引发血压升高无法控制的可能性。

长期吃降压药，很多朋友担心的另一个问题，就是药物的副作用问题。对于药物的副作用，正确的认识它非常重要，给大家先谈两点：

1. 任何药物都有副作用，但是副作用并不是一定会发生在每个服药的人身上，比如有的人吃了普利类药物会干咳的厉害，而有的人则完全没有干咳的反应。因此，对于说明书标示的副作用，应当做到了解知晓，但不应该成为一种精神负担，因为这种副作用不一定会发生在您的身上。

2. 对待药物的副作用，最好辩证的看，为了治疗或控制疾病，服用药物，其治疗作用使身体的获益，一定是大于药物可能发生的副作用的，如果产生的副作用身体不能耐受或者对身体造成了更大的伤害，那么这种药物就是不适合您的药物。对于高血压患者服药来说，如果服用药物能够良好的控制血压平稳，就能够有效的延缓动脉粥硬化，减少心血管疾病、肾脏疾病，眼底等疾病的发生，这对身体的获益是非常巨大的，对于降压药物可能产生的一些副作用，是完全可以忽略的。

简单说一下常用降压药物的副作用，供大家参考了解

地平类—— 潮热、心跳加速，牙龈水肿、脚踝水肿、头痛等；

普利类——做常见的副作用是干咳，一般可耐受，如不耐受应换药，还要注意高血钾等问题；

沙坦类——注意监测血钾，高血钾症、血管性水肿是沙坦类可能出现的副反应；

洛尔类—— 心动过缓，可能会影响脂质、血糖的代谢，还可能是性活跃男性受到影响；

噻嗪类利尿剂——低血钾症，尿酸升高等。#真相来了#