低压高是什么原因？该怎么治疗？

人们常说的低压高也就是舒张压高，常见于中青年患者。

那么舒张压高到底是什么原因呢？

1、舒张压主要取决于外周血管阻力，外周血管阻力增大主要引起舒张压升高。

2、超重、肥胖、脂肪肝等因素，使过多的脂肪组织堆积在外周血管周围，限制外周血管舒缩使外周血管阻力增加，舒张压升高导致单纯舒张期高血压。

3、代谢综合征多伴有胰岛素抵抗及高胰岛素血症，促进肾小管对钠水的重吸收，产生水钠潴留，循环血量增加，伴有的血脂、血糖异常及血尿酸增高均可导致血管内皮损伤、功能失调及血小板黏附、聚集功能异常，从而导致外周阻力增加，进而引起舒张压升高。

舒张压高该如何治疗？

1、高血压低压偏高的原因主要是不健康的生活方式，因此，首先要改善生活方式，合理膳食，适当限制钠盐及脂肪摄入，增加蔬菜与水果摄入，不吸烟，坚持适量体力活动，节制饮酒，保持正常体重。

2、高危和很高危患者，立即开始降压药物治疗。中危的患者，观察1个月，血压仍高于140/90mmHg，开始降压药治疗。低危患者，观察3个月仍高者，开始降压药物治疗。

3、降血压目标 鼓励中青年高血压尽量将血压降到理想值：120/80或130/80mmHg以下。中青年人低压高仍与死亡率增加有关，所以也要引起高度重视。

4、降压药物选择

（1）中青年高血压治疗的理想药物：

降低交感活性，有效降压，对代谢不产生不利影响，改善胰鸟素抵抗，改善血管重构，延缓或逆转靶器官损害。

（2）中青年高血压患者，五大降压药物，均可作为一线降压药物选用。具体结合个体对药物的反应性及耐受性决定降压方案。

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