心内科医生：年轻人患上高血压，“凶手”无非这4个！

医学指导：上海交通大学附属第六人民医院心内科主任医师、内科教学主任 陆志刚

在大多数人眼里，“三高”似乎和年轻人没什么关系，认为这是老年人特有的代名词。事实真的如此么？

在年轻白领人士中，高血压的患病率竟然高达13.6%，而且发病增长率飙升到62%-74%，而老年人的发病增长率只有15-18%。

高血压已成为年轻白领的健康“杀手”

陆志刚告诉39健康网记者，我们在门诊工作中经常遇到刚过三十的办公室白领拿着体检报告前来咨询，不解自己为何年纪尚轻，毫无症状，却被诊断为高血压。

老年人患高血压我们不难理解。因为动脉血管会随年龄增长，发生退行性硬化或粥样硬化，使得血管壁弹性降低，从而导致收缩压显著升高。

年轻人血管弹性尚可，为何也会患上高血压呢？陆志刚医生表示，这与白领们的日常工作和生活紧密相关。

31岁的王先生是证券公司的骨干，最近觉得胸口闷，乏力到医院就诊，检查出患有高血压。

“近一两年，工作压力很大，而我的工资收入是家里的主要经济来源，要养家糊口只有拼命工作，虽然‘空中飞人’的日子真的很累。”王先生告诉记者，他的工作非常繁忙，上市公司路演、调研，频繁的出差和加班熬夜，导致了他生活没有规律，长期过度情绪紧张导致交感神经激活，周围血管收缩而致血压升高。

同时，三餐不定时，抽烟饮酒，应酬多，也是引发高血压的导火索，年轻白领们长期在外面餐馆吃饭，脂肪、热量、盐都摄入过高，这样的“三高”食物，会引起钠水潴留，使血容量增加而致血压升高。

此外，缺少锻炼、坐多动少也是加重高血压进展的因素之一，“静如处子”的生活方式，很容易产生腹型肥胖，或合并血脂异常或糖耐量异常。

此外可能还有遗传因素参与其中。父母一方患高血压，子女患高血压的概率是28％；父母双方均患高血压，子女患高血压的概率高达45％。

陆医生提醒大家，出现舒张压增高、心率增快，乏力、疲劳、胸闷、头晕、脾气暴躁等躯体症状，以及合并腹型肥胖（男腰围>90cm；女>80cm），糖耐量异常或血脂异常尤其是高甘油三酯血症的患者，要注意及时就医。

因为不论是老年高血压，还是年轻白领高血压，对血压不加控制，都可能对心、脑、肾等重要脏器造成损害，严重时诱发心肌梗死、脑梗、肾功能衰竭等致命或致残的并发症。

如何预防高血压？

陆医生表示，白领们生活方式的改变尤其重要。

限盐低脂

适当限盐(食盐每天控制在5克以下)，低脂饮食(节制蛋黄、鱼子、肥肉、动物内脏等摄入)，严格戒烟，不酗酒，多食新鲜蔬菜水果，注意钾离子和微量元素的摄入。

心态平和

注意心态平和乐观，避免情绪激动、疲劳，必要时如有焦虑-抑郁症状，可以应用些安定类镇静剂，或寻求心理疏导。看球赛等容易激动的时候尤为要控制自己，调整好情绪。

加强锻炼

长期坚持进行一定量的体育运动可以降低交感神经的兴奋性，改善血管的顺应性。同时对提高免疫能力、保持正常体重亦有一定效果。可选择游泳、散步、慢跑、打太极拳等舒缓而有氧性的运动项目。

定期体检

长期工作紧张，高钠、高脂饮食，有烟酒嗜好，有高血压家族史以及肥胖者，是罹患高血压的高危人群，建议每年体检一次，一旦发现单纯舒张压升高，进行生活方式改良，再配合降压药物，需把血压降到正常血压水平（<120/80mmHg）。

在生活方式改变的基础上，如果血压仍有波动或下降程度未能达标，再根据医生嘱托选择一些有效抑制交感神经或对血管扩张作用特异性较强的降压药物。