『体位性高血压』，一种被忽视的高血压“指示器”！

最近，有用户留言咨询，其在家测量血压时发现，躺着量的血压比坐位时血压明显降低，大概相差20毫米汞柱，询问医生后，被告知可能是体位性高血压。想了解体位性高血压是怎么回事？

对于体位性低血压大家一般都有所了解。其实，还有一种体位性高血压容易被大家所忽视。

这是一种只在站立或坐位时导致血压增高，而在平卧位时血压却恢复正常的现象。多数研究以直立后3分钟内收缩压升高至少大于20毫米汞柱定义为体位性高血压。

体位性高血压也是血压升高的一种类型。体位性高血压一般没有高血压的特征，多数是在体检或偶然的情况下发现。

体位性高血压被认为是高血压前期的一种形式，可先于高血压出现在青年人、血压正常的中年人，可视为将来发展成高血压的“指示器”。

由于体位性高血压的发病机理与一般高血压不同，一般不用降压药物治疗。其治疗方法主要是加强体育锻炼，如下肢的锻炼，跑步、压腿，使下肢血管收缩力增强。

体位性高血压的药物治疗没有成熟推荐意见，可以试用肾上腺琢1受体拮抗剂如哌唑嗪或中枢琢2受体激动剂如可乐定。

文章来源：健康咨询报

作者：陈鲁原（广东省人民医院主任医师）

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