早晨血压太高、太危险,你知道该如何应对吗?

文 / 健康Q博士
2018-06-17 09:26
早晨血压太高、太危险,你知道该如何应对吗?

你以为睡着了,高血压就会平稳,甚至下降?事实并不是这样的。清晨的血压不仅容易升高,而且特别容易闯祸。不少白天测量血压的患者自以为自己血压控制的不错,殊不知,清晨高血压这座火山就隐藏在身边,一不小心就会爆发。

资深高血压患者刘先生最近有些担惊受怕:他的好哥们老张前几天就因为早晨突发脑溢血,在病床上躺了几天,最终还是走了。原因竟然只是老张起了个大早想去公园锻炼,没成想血压突然窜得老高。刘先生早晨起床前开始注意测血压,发现每天早上的血压都普遍高。他纳闷了,这种现象正常吗?按说人睡着之后,不活动了,血压应该下降才对啊?

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造成清晨血压飙升的3个原因

正常人清晨起床活动后血压会迅速升高,在上午6-~10时及下午4~8时各有一高峰,然后缓慢下降,夜间血压维持在较低水平。而未经治疗的高血压患者中,清晨6:00~10:00时收缩压平均升高14mmHg,少数人甚至可升高80mmHg,这种清晨血压急剧上升的现象称作清晨高血压。为什么清晨时段的血压特别容易升高呢?主要有三个方面的原因:

内分泌、神经因素。清晨人睡醒后交感神经处于兴奋性增高时期,肾素-血管紧张素系统被激活,引起心跳加快,血压升高;

与动脉弹性有关。有些患者动脉弹性很差(例如动脉粥样硬化患者),有些患者的血管不能根据身体的变化进行适应性的调节,比如心率加快血压升高时,血管不能有效的扩张,这就会进一步加剧血压的升高。

和降压药有关。多数高血压患者需要通过药物来维持血压稳定,而一些降压药维持血压平稳的时间不足24小时,清晨时药效基本失去了,血压自然会升高。

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清晨高血压有哪些危害?

清晨高血压常令人猝不及防,很可能引发脑卒中等严重危害,需要引起高血压患者的特别注意。

  • 总体来说,清晨血压升高对心脏、大脑、肾脏和血管等都会产生严重损害。
  • 清晨高血压是心脑血管事件高发的罪魁祸首,流行病学调查显示,40%的心肌梗死和30%心脏性猝死就发生在清晨。
  • 清晨高血压也是卒中的最危险因素,比其他时段的危险性高出3~4倍。
  • 其他严重危害还有:患者颈动脉粥样硬化的相对风险增加5倍,慢性肾脏病患者肾功能会遭到进一步损伤。
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如何有效应对清晨高血压?

令人遗憾的是,高血压患者的清晨血压远未得到有效控制,基本属于血压管理的盲区。因此,认识并管理好清晨高血压刻不容缓。

NO1.选长效降压药

应对清晨高血压,稳压是关键,因此,应选用能够覆盖24小时的降压药物,请在医生指导下选用,如氨氯地平等半衰期长的药物,或是联合用药等。应严格按医嘱办。

NO2.养成良好的生活方式

  • 中老年人最好能睡到自然醒,不必着急早起。
  • 起床注意三个三分钟,醒来继续躺三分钟,然后半坐三分钟,再在床边坐三分钟,以有效减缓交感神经的兴奋,保证血压平稳。
  • 晨起别用力排便,用力的一瞬间,血压迅速升高,诱发心脏、脑出血意外。
  • 运动时间别太早,上午10点后再运动吧。
  • 平时采用低脂肪、低胆固醇、低钠、高维生素饮食,适量补充优质蛋白质。
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NO3.做到心平气和

还有什么没见识过?调整心态,看淡外物吧,爱激动、爱生气、脾气暴躁,只会让自己血压升高,带来危险。

NO4.做好应对危险的准备

家庭要备常用急救药物,如心脏病急救药硝酸甘油气雾剂等。