哪些人适合服用氨氯地平控制高血压？服药要注意的4个副作用

氨氯地平是被最经常使用的降压药物之一，属于钙通道拮抗剂类的降压药，这类药物特别适合合并有稳定型心绞痛的老年人服用。

降压药有很多种，地平类除了降压，还能缓解心绞痛

比起另一个常用药物硝苯地平，氨氯地平属于长效药物，它的药物达峰时间为6~12小时，药物半衰期为35~50小时，每天服用1次普通片，即可平稳降压。

氨氯地平对老年患者有较好的疗效，高钠摄入也不影响降压效果，非甾体抗炎药物也不影响降压效果，对嗜酒者也有明显降压效果。

除了能够有效降压，氨氯地平对于慢性稳定型心绞痛也有不错的疗效。地平类药物原本的适应症就是心绞痛。

氨氯地平可以用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病的高血压患者，长期应用还有抗动脉粥样硬化的作用。

氨氯地平可以与其他抗高血压药物或抗心绞痛药物联合应用——如噻嗪类利尿剂、ACEI普利类药物、沙坦类药物、β-受体阻滞剂、长效硝酸盐和/或舌下硝酸甘油合用是安全的。

一般推荐服用降血压的起始剂量为5mg/天，对于肝功能不全者，推荐剂量2.5mg/天，联合其他药物降压时，也推荐2.5mg/天。服用剂量一般不推荐超过10mg/天。

氨氯地平临床上广泛应用多年，因此对于副作用的研究也很充分，明确的副作用主要是包括以下几个方面：

1. 水肿，包括下肢水肿、牙龈水肿等，发生率与剂量呈正相关，日剂量服用2.5mg时，发生率为1.8%，服用5mg剂量时，发生率3.0%。

2. 头晕，日剂量5mg，发生几率为3.4%左右。

3. 面色潮红，日剂量5mg~10mg时，发生率在1.5%左右。

4. 心跳加速，心悸，日剂量5mg，发生率1.5%，如果加大到10mg，则发生率升高到4.5%左右。

对于上述不良反应，女性的发生率一般都高于男性。

除了上述副作用之外，对于氨氯地平，一般不推荐充血性心衰患者服用。

对于极少数伴有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者，在开始使用钙拮抗剂治疗或增加剂量时，出现心绞痛频率增加、时间延长和/或程度加重，或发生急性心肌梗塞，也应注意。