长期高血压病人，为什么会出现胸闷气短的感觉？应该如何治疗？

临床工作中，经常会用高血压病人问我，“高血压不是应该头晕吗？为啥我会出现胸闷气短呢？”今天喵医生聊聊“长期高血压病人出现胸闷气短的原因”。

一、血管和心脏的关系。

血管是运输血液的管道，心脏类似身体的发动机一样，通过心脏的收缩和舒张，把血液泵到血管中，再由血管，把血液输送到全身各处器官组织直至身体末梢。

二、长期高血压对心脏的影响？

高血压，用通俗的话理解就是“血管的压力升高了”！压力高造成心脏需要更大的力量，才能保持正常的血液输送，也就是说“心脏需要做更多的功”，长此以往，心脏肌肉细胞发生肥大，间质细胞发生纤维化，长此以往，心脏整体发生心腔的肥厚，心肌耗氧量明显增多，但是营养心脏的血管却表现为相对不足，长此以往，心肌细胞处于缺乏营养状态。

三、“舒张性心衰”是什么意思？

高血压病人心脏发生上述改变后，心肌僵硬，舒张功能明显降低，导致心腔内舒张压力增高，发生心衰，称为“舒张性心衰”，病人表现为活动时出现胸闷、气短表现。

四、舒张性心衰的诊断标准。

1、 具有心衰的症状，如活动时胸闷、气短、乏力、呼吸困难。

2、 心脏超声显示，收缩功能正常范围。

3、 心脏超声显示，舒张功能不全或者左心室肥厚或者左心房扩大。

五、如何预防高血压发展到舒张性心衰阶段？

1、 控制血压，血压目标值＜130/80

2、 降压药物种类：常用降压药物种类都可以使用，推荐B受体阻滞剂（如倍他乐克、比索洛尔等）和普利类或者沙坦类降压药物。

3、 胸闷气短症状明显时，可以适当、短期使用利尿类药物。