长期高血压病人,为什么会出现胸闷气短的感觉?应该如何治疗?

文 / 心内科喵医生
2018-06-03 08:18
临床工作中,经常会用高血压病人问我,“高血压不是应该头晕吗?为啥我会出现胸闷气短呢?”今天喵医生聊聊“长期高血压病人出现胸闷气短的原因”

一、血管和心脏的关系。

血管是运输血液的管道,心脏类似身体的发动机一样,通过心脏的收缩和舒张,把血液泵到血管中,再由血管,把血液输送到全身各处器官组织直至身体末梢。

二、长期高血压对心脏的影响?

高血压,用通俗的话理解就是“血管的压力升高了”!压力高造成心脏需要更大的力量,才能保持正常的血液输送,也就是说“心脏需要做更多的功”,长此以往,心脏肌肉细胞发生肥大,间质细胞发生纤维化,长此以往,心脏整体发生心腔的肥厚,心肌耗氧量明显增多,但是营养心脏的血管却表现为相对不足,长此以往,心肌细胞处于缺乏营养状态。

三、“舒张性心衰”是什么意思?

高血压病人心脏发生上述改变后,心肌僵硬,舒张功能明显降低,导致心腔内舒张压力增高,发生心衰,称为“舒张性心衰”,病人表现为活动时出现胸闷、气短表现。

四、舒张性心衰的诊断标准。

1、 具有心衰的症状,如活动时胸闷、气短、乏力、呼吸困难。

2、 心脏超声显示,收缩功能正常范围。

3、 心脏超声显示,舒张功能不全或者左心室肥厚或者左心房扩大。

五、如何预防高血压发展到舒张性心衰阶段?

1、 控制血压,血压目标值<130/80

2、 降压药物种类:常用降压药物种类都可以使用,推荐B受体阻滞剂(如倍他乐克、比索洛尔等)和普利类或者沙坦类降压药物。

3、 胸闷气短症状明显时,可以适当、短期使用利尿类药物。