李立明等解答:中国人的血压与心血管病有什么关联?

文 / 健康界
2018-05-29 12:41

近期,《柳叶刀•全球健康》发布了一则论文消息,牛津大学陈铮鸣教授、北京大学李立明教授等,基于中国前瞻性慢性病研数据,揭示了中国人群的血压与心血管健康的关系。

全球范围内, 非传染性慢性病负担,已引发了广泛的重视。其中,高血压相关慢病负荷是重要的内容之一。2013世界卫生组织设定的慢病“减负”目标中,要求到2025年,高血压患病率降低25%。

实际上,在中国,高血压相关慢病负荷,特别是其导致心脑血管风险升高,已经引发了中国专家们在期刊和媒体上呼吁关注。中国循环杂志官方微博、医学界等,已经发表过相关的数据。

中国前瞻性慢性病研究纳入来自我国10个地区的超过50万例30~79岁人群,中位随访9年。

本次《柳叶刀•全球健康》公布的核心发现如下:

中国人的血管死亡事件中,约一半归因于收缩压>120mmHg,相当于每年近100万例心血管死亡。

在40~79岁人群中,收缩压为120~180mmHg的范围内时,收缩压水平与新发主要血管事件之间,呈现连续性正相关。

总体上,收缩压每升高10mmHg,缺血性心脏病风险升高31%,缺血性卒中风险约增加30%。

不同于既往高收入国家人群研究,我国人群中收缩压每升高10mmHg,脑出血风险增加更多,风险增加68%,约为缺血性卒中的2倍。

我国人群中,血压升高与血管疾病风险之间的关联强度,随年龄增加而减弱,70~79岁人群相比40~49岁人群,风险增加相差2倍。

收缩压水平会增加新发慢性肾脏病(风险升高40%)和糖尿病(14%)风险,呈正相关,但与癌症、肝硬化和慢性阻塞性肺疾病之间无关。

▲收缩压水平与新发主要血管事件之间,呈现连续性正相关(图片来源:Lancet Global Health)

鉴于中国人群中血压与血管疾病之间的强关联性,研究者指出,我国人群平均血压,哪怕是得到小幅降低,也将可能对血管疾病发病和死亡带来重大的积极影响。

原标题:北大李立明教授等解答:中国人的血压与心血管病有什么关联?