微专题｜测血压，您真的会吗？

提示：

提起测血压，您也许觉得很简单。但您真的知道吗，两臂血压值会一样么？首诊血压到底如何测？左撇子怎么测血压？测出的数值差别比较大，怎么办……

首诊测血压，两只手臂都要测

两侧手臂测量的血压不一的情况很常见。一般主要工作的手臂，血压会较高一些。首次就诊时，医生会同时测量左、右臂血压，最后以右臂为准，除了左撇子。诊断是否患有高血压，要经过专科医生两三次以上的测量才能诊断。

对于因脑血管疾病导致偏瘫的患者，一般测量健康一侧的上肢血压。因为偏瘫一侧上肢的血压通常会偏低。对于怀疑可能合并大动脉疾病的患者，除测量双上肢血压之外，还应测量双下肢血压。

两侧血压相差大，需警惕

正常情况下，两侧上肢血压差值高压不超过20毫米汞柱，低压不超过10毫米汞柱。超过20毫米汞柱，提示可能有血管问题；超过30毫米汞柱以上，可能有动脉硬化斑块狭窄、夹层动脉瘤、大动脉炎、血管闭塞等较严重问题。一定要及时到医院检查，以便查找具体病因。

如果出现晕眩、昏厥等类似高血压症状，同时伴有上肢缺血性症状，如肢体轻瘫、间歇性运动不灵、上肢乏力、疼痛和感觉异常等，也应引起高度重视，即时就医是明智之举。

居家测量血压， 注意这三点

慢病老人运动前：有高血压、糖尿病或心血管功能障碍的老人，一定要在运动前测量血压或血糖。如果状况不好，建议及时就诊，不要贸然运动。长期规律的运动的确有助于降血压，但切记：运动前要按医嘱控制血压。

熬夜早上醒来后：长期熬夜会导致血压增高，这是很多年轻人血压波动大的原因之一。经常熬夜者，清晨醒来先要测测平卧位血压。血压控制不稳定的患者以及老年高血压患者，更应避免熬夜，预防心脑血管意外发生。

电子血压计看电量：现在很多家庭都备有电子血压计，一般分为腕式和臂式两种，臂式比腕式量出来的血压相对准确些。电子血压计使用前，要注意看看电量是否充足。如电量不足，量出来的血压也会不准确。

供稿：南京市中西医结合医院 杨璞

责任编辑：