首次发现高血压病，要不要马上用药？

随着生活方式的改变，高血压也越来越年轻化。那当我们首次发现发现高血压病，要不要马上用药呢？

一般应遵循以下原则：

1、年龄≥60岁者，收缩压≥150mmHg 和/或舒张压≥90 mmHg可立即药物降压治疗。

2、初次发现血压升高，血压在150/100mmHg 以下，如果没有心脑血管等并发症可以先通过改善生活方式观察1-3个月，如果血压能将至140/90mmHg以下，可以暂时不吃降压药物。

3、如果血压高于150/100mmHg，或者已经出现了心、脑、肾及血管并发症，必须马上开始口服降压药物。

那么开始控制血压之后，怎样才是理想目标呢？

年龄<60岁者，收缩压<140mmHg 和/或舒张压<90 mmHg，糖尿病和慢性肾脏病者可再降低到130/80mmHg以下。

年龄≥60岁者，收缩压<150mmHg 和/或舒张压<90 mmHg，如果能耐受还可进一步降低至140/90mm Hg。对于合并糖尿病和慢性肾脏病者，收缩压目标值<140mmhg。

减药/停药问题：

大家都知道多数高血压患者是需要长期终身服药的。

少数高血压患者在戒烟、控制住体重，改善饮食和作息后血压也可能降到正常，在心血管医生的指导下降压药可逐步减量甚至停药。部分血压长期稳定或偏低的高血压患者，也可在心血管医生的指导下逐步缓慢减药，直到用最小剂量的长效降压药维持血压平稳为止。高血压患者千万不要自己擅自减药或停药。

如果已经开始服药，就要遵医嘱。按时服药定期复查。如果有高血压家族史，那么在还没有发生高血压之前，可以提前开始保健。

加强锻炼、控制体重、少盐少油、平时还可以饮用一些保健茶饮等。