突发高血压急救方法

家里如果有家庭成员患有高血压的话，那么请您认真阅读本文，并掌握里面的急救措施，或许它能在患者危难时帮上忙。高血压危象的意义不在于血压本身的高低，而在于血压增高对终末脏器乃至生命的威胁，故高血压危象的诊断关键在于把握是否出现靶器官的危害。对于暂无靶器官危害的患者，一般认为舒张压达到130mmHg，或者收缩压达到220mmHg均应短期内降低血压，但这类属于亚急症危象。

高血压的病发分以下几种，突发的高血压来势凶险，稍有处理不当可能就危及性命。

1、恶性高血压：起病急，病情重，进展快，死亡率高。多见中青年男性患者；特点是数周--数月血压进行性增高，居高不下，舒张压≥130mmHg；多有原发性或继发性高血压病史，可有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿；蛋白尿、血尿、管型尿及肾功能衰竭”。多因治疗不及时而死于脑卒中、心力衰竭或肾功能衰竭。据统计高血压并发症中占24.5%会致脑梗塞，因此的致残危害十分严重。

在面对这类血压突然升高，伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊的症状，即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时使用舌下含服降压药物（稍后做简单介绍），还可另服镇静药，如安定2.5-5mg口服，然后赶紧联系急救中心。保持室内空气清新，做好呕吐物的消毒及处理。仰卧的患者出现呕吐时，应立即将患者头部偏向一侧，避免呕吐物进入呼吸道造成窒息。

2、如果患者发生心绞痛、心肌梗塞或者急性心力衰竭，在心前区疼痛、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗，此时应叫病人安静休息，服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，如有氧气袋可及时吸入氧气，然后赶紧联系急救中心。

3、病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，肢体活动失灵，伴咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，及时吸入氧气，并迅速通知急救中心。

4、高血压病人发病时，会伴有脑血管意外，除头痛、呕吐外，甚至意识障碍或肢体瘫痪，此时要让病人平卧，头偏向一侧，以免意识障碍，或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道，然后通知急救中心。

关于降压的几个舌下含服药品介绍：

1、硝酸甘油：每次0.6--1.2mg舌下含服，三到五分钟起效，舒张压可以降低10--20mmHg,收缩压可降低10--30mmHg。药效较好，但是时间短暂，需要配合其他药使用。极少数人对此药敏感，血压过度下降可能出现头晕、心慌症状。

2、卡托普利（开搏通）：舌下单次剂量12.5--50mg，约五到十五分钟起效，血压明细下降，作用可维持三到六小时。副作用少，但肾功能不全、肾动脉狭窄者禁用。

3、心痛定（硝苯吡啶）：舌下含服5--10mg，可明显快速降压。但临床发现大概50%的病例出现不同程度副作用，如头痛、心动过速、低血压、诱发心绞痛、心肌梗死等，不主张使用。

建议家里有高血压患者的，可以让医生开几款降压药放家中，并交代家人药品放置的位置和使用方法，以便在危急情况下能及时用药救命。