8大特殊性高血压，你听说几个？他们大部分不需要长期吃降压药

好多高血压患者发现自己血压高，就吓得不得了，患高血压病了，得终身吃降压药了，吓死宝宝了！

而有的高血压是在特殊情况下血压升高，若把这个特殊情况去除掉，高血压是有希望恢复正常的。这类高血压称为特殊性高血压。下面列举8大特殊性高血压：

1，假性高血压

在血压增高的老年人中，少数患者是因为肱动脉硬化，影响袖带气囊压力的正常压迫，显示收缩压增高。这种假象称为假性高血压，且有增龄而增加的趋势。

测量血压者有时将袖带压力增至高于收缩压读数使血流受阻时，因动脉管壁硬化不能使桡动脉塌陷，并可扪及搏动，此时要高度怀疑假性高血压。

对这种现象不能贸然降压，应针对动脉硬化及脏器供血不足进行治疗，控制动脉硬化易患因素，保护重要脏器功能。

2，肥胖性高血压

有一部分高血压人群，其体重指数｛体重（公斤）÷身高（平方米）｝大于24，或肥胖度[实际体重（公斤）÷标准体重｛身高（厘米）－105｝×100%]大于20%。

只要控制热能摄入及减轻体重，就可以使血压明显下降或接近正常，可归为肥胖性高血压。患者多为轻、中型高血压，减肥对降血压效果良好。但若血压过高，并发心脑血管疾病时，需加用各类降压药物，同时减少了钠盐摄入或间断服用利尿剂降压药。

3，体位性高血压

患者卧位时血压正常，舒张压（低压）＜90mmHg，立位时血压升高，舒张压＞90mmHg，且体位性收缩压（高压）增高常＞150mmHg以上，并排除继发性高血压因素，称体位性高血压。多见于轻型高血压患者。

正常血压者及持续高血压者的体位舒张压升高均不超过10mmHg，体位性高血压者则超过15mmHg，且常同时伴体位性心动过速。这类高血压患者不必急于药物治疗，可通过体育锻炼，行为疗法等促进神经调节功能改善。

4，睡眠呼吸障碍性高血压

睡眠呼吸障碍患者睡眠时反复发作呼吸暂停，每次持续超过10秒，每月发作30次以上，血压也呈周期性升高，肥胖鼾症伴呼吸暂停者易合并呼吸障碍性高血压。治疗主要是纠正气道阻塞所致呼吸暂停，手术治疗效果较好。

5，高原性高血压

长期居住在高原地区者血压增高，返回低海拔地区后，不经降压处理而血压很快恢复正常，称为高原性高血压。如果一般降血压治疗效果不佳，宜转到非高原地区生活。

6，妊辰性高血压

正常妇女妊娠时由于周围血管阻力降低，血压常较妊娠前降低。如果孕前血压正常或偏低，孕期舒张压升高达85mmHg以上，而无其他继发性高血压情况者，称妊娠性高血压。

发病率可达妊娠妇女的30%，可能与血容量增加、周围血管痉挛及激素变化有关。治疗宜慎重，应由专科医师处理。

7，肺性高血压

由于支气管哮喘、慢性支气管炎发作或并发肺部感染时，血压升高；仅应用抗生素、祛痰、解痉治疗（未用降压药），即可使血压降低者，称肺性高血压。本病发生与缺氧及二氧化碳储留有关，反复发作可引起肺动脉高压而致肺源性心脏病等。

8，神经解剖源性高血压

由于颅底动脉发生延伸与扩张，压迫影响左侧迷走神经和左侧延脑，致使心肺传入神经纤维阈值升高，引起血压增高，称神经解剖源性高血压。病变主要涉及椎动脉和小脑后下动脉及其分支。用显微外科手术成功的血管减压，可有效的治疗此种高血压。