全国男性健康日丨男性需警惕的“中年发福”—前列腺增生

通讯员： 姚茂燕

中国有句老话：活人还能被尿憋死？这可不是危言耸听！

刚退休不到一年的张大叔，满脸通红、捧着肚子非常难受地来到长沙市第三医院泌尿外科。他告诉医生，自己已经一天多没有解过小便，膀胱实在要“炸”了！

仔细询问情况后得知，张大叔几个月前就已经出现了尿流变细、夜尿增多的情况。他想着上年纪了谁没点小毛病，于是没放在心上。没想到从昨天清晨起，就完全排不出尿了。

接诊的泌尿外科医生立即为张大叔留置导尿，竟导出了900多毫升尿液。要知道人体正常的膀胱容量是500毫升左右，有300多毫升尿液时就会有尿意，500毫升就会感觉“憋”不住了。严重的尿潴留还可能会将膀胱撑破，危及性命！

医生告诉张大叔，之前的尿流变细、夜尿增多都是前列腺增生的典型症状，而他没有引起重视及时就医，导致了尿潴留的发生。

好在经过系统检查，张大叔除了肾脏有积水外，其他情况还好，没有造成更严重的后果。这回张大叔不敢大意了，在医生的建议下，通过微创手术切除了增生的前列腺，排尿情况很快恢复正常。

自古以来，男人的形象都是顶天立地，坚强、隐忍、深沉是他们的代名词，以至于我们常常忽略了，他们也有自己的“小烦恼”。

随着社会节奏的加快、压力的增加，男性的健康问题也逐渐突出。尿频、尿急、夜尿多、排尿困难……10月28日是全国男性健康日，今年的主题是“健康中国共同守护，男性健康科普先行”。

今天，长沙市第三医院泌尿外科副主任罗飏来破解“男”题，说一说影响男性健康的常见病——前列腺增生。

前列腺作为男性生殖器附属腺中最大的实质性器官，由前列腺组织和肌组织构成。其底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠。前列腺腺体扼守着尿道上口，所以说，如果前列腺出现了毛病，排尿首当其冲受到影响。

人们常说“中年发福”，前列腺的成长似乎也类似。男性前列腺在25岁左右发育至顶峰，30~45岁体积比较恒定，45~50岁以后，由于老年后雄性激素的分泌紊乱等原因，开始慢慢变“胖”，体积开始变大，也就是我们说的前列腺增生。

前列腺增生最常见的早期症状是尿频，以夜尿明显。我们正常人一般夜尿为0-1次，前列腺增生患者夜尿会明显增多，有的会达到4、5次，有的甚至10多次。

前列腺增生还有一个明显的症状——排尿困难，表现为尿等待、尿线变细、尿无力、射程短、排尿费力、尿滴沥、尿不尽等。

罗飏解释，前列腺增生可能会造成膀胱残余尿量的增多，导致尿液反流，继而引起输尿管扩张、输尿管积水、肾脏积水，严重的甚至导致慢性肾功能衰竭，危及生命。

因此，一旦患上前列腺增生，一定要到正规医院进行治疗。

对于良性前列腺增生患者，若长期以来症状较轻，不影响生活和睡眠，一般无需治疗；而对于尿频、排尿无力、尿流变细和尿不尽等梗阻症状较轻或不能耐受手术者，可采用药物治疗；但是如果患者症状明显，药物治疗效果不佳，而全身状况可耐受手术者，就应该争取早日手术治疗。

目前临床上对于前列腺增生的手术治疗首选经尿道前列腺汽化电切微创手术，时间短、创伤小、出血少，手术更加安全，术后恢复更快。

罗飏提醒，男性在日常生活中要多饮水、少食辛辣刺激的食物，戒烟限酒，做到避免久坐不动、少憋尿等；由于前列腺增生的发病率与年龄成正比，年龄越大，患上前列腺增生的几率也就会越高。因此，建议50岁以上的中老年男性定期检查前列腺，一旦出现尿频、夜尿增多、排尿困难等增生的征兆要及时。