本文由深圳市福田区第二人民医院 魏辉 主任医师原创

许多人都认为国外的医疗水平高，有钱人都跑到国外去体检和治疗，但国内外医疗水平的真实情况如何呢？

那么前列腺癌的治疗水平又如何呢？

不看不知道、一看吓一跳。欧美的发达国家的前列腺癌的5年生存率都达到90%以上、而中国治疗前列腺癌的水平仅仅相当于日本90年代的水平只有63.8%，相差了30%左右。

为什么跟国外差距这么大呢？有以下几个原因：

1、以往中国人的平均寿命不够长；

中国古语“人生七十古来稀”，而前列腺癌在50岁以前基本没有，恰恰是70岁后最常见，可能很多人还没活到长前列腺癌的年龄就没了。

2、中国人对前列腺癌的认识不够：

不要说前列腺癌，就是前列腺增生也认识不够，见到许多老人家站半天排不出尿、尿一滴一滴都不成线了，你问他“大爷、你排尿好吗？”，他还回答说“还可以”。

非到排不出尿才来医院诊治。前列腺癌早期基本没有症状或就类似前列腺增生的症状，你前列腺增生都不去看就更别提前列腺癌了。

前列腺癌是全球范围内男性中第二位最常见的癌症，中国的前列腺癌也不少见。

根据中国城市癌症最新数据显示，中国人最常见的肿瘤的排名分别是肺癌（雾霾和吸烟功不可没啊！）、胃癌、肝癌、食道癌、肠癌；前列腺癌则排在第6位，每年新发病例6万、每年死于前列腺癌的约2.7万。

近十年来，随着中国逐渐步入老龄化，中国的前列腺癌发病率骤增，而大城市更成为“重灾区”。北

京市前列腺癌发病率由2001年的5.53/10万上升至2010年的16.62/10万，上海市20年间的前列腺癌发病率则增长了10余倍，已经超过膀胱癌成为泌尿系统肿瘤的No1。

3、中国人没有意识到前列腺癌可以做到早期诊断：

前列腺癌是典型的“沉默杀手”，其早期没有症状，等到有症状出现（尿血、尿痛及骨痛等）病情大多已发展至晚期了，所以靠自己感觉是诊断不了前列腺癌的。

中国人的健康意识不足，还有些人是基于经济能力有限，常常不会主动去医院进行体检，往往等到有症状才求医。

所以、这才是国内外前列腺癌治疗水平差距的真正原因。

从数据来看，欧美国家的前列腺癌90%以上都是早期发现、早期治疗；而中国人的前列腺癌在医院诊断时50~70%（不同的统计数据）已经是晚期了，治疗的效果当然就不如国外了。

如果将前列腺癌分成早中晚期和国外进行比较，国内治疗的效果基本上不比国外差。

如何早期发现前列腺癌？

关键在于要有“前列腺癌的意识”，超过50岁要定期到医院去检查。

其实前列腺癌的早期诊断还是比较容易的，只要抽2ml的血检查前列腺特异抗原（PSA），大多数的前列腺癌都能够早期发现了，就这么简单你不去检查，耽误了前列腺癌的诊断你说该怪谁呢？

总之、中外前列腺癌治疗差距的根本原因就是中国人的健康意识不足和普通老百姓的经济能力。

中国现在大城市的医院不缺钱、不缺人，除了少数药品外，国外有的先进技术和设备很快就会引进到国内，所以国内外在检查、治疗方面并没有太大的差距，以泌尿外科为例，中国的一些专家手术的技巧甚至超过了国外。

真没有必要舍近求远，只要有足够的健康意识、定期检查，中国前列腺癌的诊治水平很快就会和世界水平同步。

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