常见11种皮肤病讲解之「目前治疗脂溢性脱发最有效的三种方法」

针对十一大疑难皮肤病，有许多朋友私信我，问我皮炎怎么治啊，扁平疣用什么药啊等等之类的话，我深有感触，被皮肤病折磨的患者们不在少数，我很切实的感受到了皮肤病给老百姓们带来的危害，所以我决定从今天开始每天写一篇皮肤病的科普及治疗方案，也希望能给各位病友们起到帮助。也希望大家多点点关注支持下，我是皮肤科刘高岗，您的支持是我科普下去的动力！

脂溢性脱发以往称早秃，男性型秃发，雄性秃发，弥漫性秃发，普通性脱发等，其病与遗传，雄性素，皮脂溢出相关。

脂溢性脱发是最常见的脱发类型，它会在不同时间段影响高达70%的男性和40%的女性。

脂溢性脱发的特点是：

• 男性，发际线呈M型后退直至与头顶部的头发一起掉光；女性，从头皮顶部中心线开始呈弥漫性稀疏。

女性脂溢性脱发，路德维希脱发分级法一级

不治疗的情况下，男性脂溢性脱发最终都会达到VII的状态

没有脱发症的处于生长的头发和处于自然脱落期的头发大概是8:2，这一比例会随着脱发程度的加重而逐渐平衡甚至颠倒。

男性的脂溢性脱发可归因于雄激素受体的遗传变异。要注意，脂溢性脱发与血液中雄激素水平之间没有关联，也就是说，很多人说脂溢性脱发是因为自己雄激素太高是不对的，脱发跟体内雄激素多少没关系，是你的头发毛囊对雄激素“过敏”。

两种药物现在被认为对雄激素性脱发有效：米诺地尔外用凝胶(男女)和1毫克非那雄胺片或度他雄胺(仅适用于男性)。

米诺地尔外用凝胶

米诺地尔凝胶局部应用是治疗男性和女性脂溢性脱发的有效方法。

使用方法：一天使用2次，每次1克，涂于头部患处，从患处的中心开始涂抹，并用手按摩3～5分钟，不管患处的大小如何，均使用该剂量。

米诺地尔是一种钾离子通道开放剂，已FDA批准两种浓度用于治疗脂溢性脱发，分别是2%和5%，米诺地尔是非处方药，可以在医院和药店买到，京东药房、阿里大药房、康爱多这些正规的网上药店也可以放心购买，搜索“米诺地尔凝胶”即可。

米诺地尔是目前唯一被FDA批准的外用脱发药物。对脂溢性脱发的疗效已被证实。在大规模的研究中发现，在80—90%的人使用后毳毛变成了头发。头发厚度平均明显增厚约50%。

米诺地尔可能发生的副作用包括头皮发红和长痘以及极少发生的接触性皮炎；有妇女在使用中报告额头及太阳穴部位出现了多余绒毛。

1毫克非那雄胺

非那雄胺是一种II型5a-还原酶的抑制剂，于1999在德国获得批准，供18-41岁男性使用，剂量为1毫克。它的作用是防止雄激素转化成DHT，这样就可以减少头发毛囊的“过敏源”，你可以把非那雄胺的作用机理有点儿类似于节能减排和环境治理的关系。

1879名18至41岁的男子参加的临床研究已经证明了非那雄胺的疗效。

这些男子患有轻度至中度脱发。在这些研究中采用四项指标来评估头发的生长，即：头发记数、皮肤科专家组根据照片作的分级评定、研究者的评估以及患者的自我评估。

两项接受本品治疗5年、头顶部脱发的男子参加的临床研究发现：与治疗前和安慰剂组相比，药物组的患者在治疗三个月后情况就已经得到改善。

患者接受非那雄胺治疗5年的结果表明：

根据照片评定有90%的患者停止脱发；根据研究人员评估有93%的患者停止脱发；

根据头发计数，65%的接受治疗的患者头发生长增加，而安慰剂组为0%；

根据照片评定，48%的接受治疗的患者头发生长增加，而安慰剂组为6%；

根据研究人员评估，77%的接受治疗的患者头发生长增加，而安慰剂组为15%。

另一项为期12个月、前头顶脱发的男子参加的研究使用上述同样的方法进行评估，结果也证实了接受非那雄胺治疗的患者头皮头发生长和外观有显著改善。

总之，这些研究证明，接受非那雄胺治疗能增加头发生长并防止脂溢性脱发的男性患者继续脱发。

非那雄胺未获批准供妇女使用，因为它可导致男性胎儿发育性生殖器缺陷。

有关非那雄胺副作用还是很大的，长期使用会导致你的性欲不振，阳痿早泄等，首先还是建议先去正规三甲医院进行全面的检查，然后在对症治疗。

此方法仅限雄激素偏高的女性脂溢性脱发患者，可以把抗雄激素治疗加入到脂溢性脱发治疗方案中，如醋酸环丙孕酮，醋酸氯马丁酮，或达英35。

自体毛囊移植是中度、重度脂溢性脱发的辅助治疗方法。

注意：辅助治疗方法。

现在有人宣传植发可以治愈脱发，说这种话的人要么是不懂脱发，要么就是坏。

自体毛囊移植男性女性都可以做，不过一般来讲女性植发更多的是做发际线修补，男性植发相对面积较大。植发可以说是最简单的生发方法，而且效果也确实不错，对形象的改善可以说是立竿见影。

我是皮肤科刘高岗医生，励志成为中医皮肤科界的医学科普作家，支持中医走向世界，如果觉得我的文章对您有帮助，记得点关注！谢谢