尿频、尿急、尿不尽?泌尿外科专家吕立国建议:科学排尿

文 / 快问健康
2019-04-23 18:31

尿频、尿急、尿不尽、尿等待,夜尿频多、排尿费力等症状,是泌尿外科最常见的症状,如果这些症状反复发作,久治不愈,会给人们造成很大困扰,甚至造成焦虑,压抑,严重影响人们的日常生活,工作。

今天我们有幸采访到广东省中医院泌尿外科吕立国主任,就人体泌尿系统方面的问题,展开一些列的探讨。

问:吕医生您好,请问您尿频、尿急、尿不尽等症状为什么反复发作,久治不愈?

答:临床上,慢性前列腺炎,前列腺增生,慢性膀胱炎,尿道综合征等疾病,常合并上述症状的反复发作。现代医学有很多的治疗手段,但很多时候是停药后,很快又复发了,难以获得长期的稳定的疗效。 我们要先了解正常的排尿机制,搞清楚什么是真正的尿频、尿急、尿不尽,自己到底有没有这些症状。

问:尿频、尿急、尿不尽在医学上是怎么解释的?

答:尿频,是指患者主观感觉排尿次数过频。客观上,成人24小时排尿次数≥8次,每次尿量<200ml,称为尿频,常见于前列腺炎,慢性膀胱炎,尿道综合征等患者。

夜尿频是指夜眠后至起床,排尿2次或2次以上,常见于老年男性前列腺增生患者。

尿急,是指尿意出现时,不能等待,需立即排尿。

尿不尽,是指排尿后仍有尿意,或者排尿后仍有尿液从尿道口滴沥流出。

尿等待,是指排尿时,尿液不能通畅排出,需要等待。

问:如果上述症状存在,该如何调节?

如果上述症状确实存在,可以通过排尿训练,养成正确的排尿习惯,纠正部分症状。

问:我们该在尿液多少的时候去排尿呢?

答:正常成人膀胱容量为350~750ml。膀胱内尿量达到100~150ml时,才有膀胱充盈的感觉,即感觉到膀胱有尿,此时不用排尿。当膀胱内尿量达到150~250ml时,首次出现尿意,称为初始尿意,此时也不用排尿。当尿量达到300~500ml时,出现持续的尿意时,应去排尿。

问:经常有听不少朋友和家人说“不能憋尿”,这到底是对还是错?

很多病友错误理解了“不能憋尿”这句话的含义,认为感觉膀胱有尿就必须排尿,不然会加重症状,在初始尿意出现时,或者感觉到膀胱有尿时就去排尿,养成了错误的排尿习惯。所谓憋尿,是指当膀胱内尿量超过正常生理容量(300~500ml),且存在持续尿意而刻意不去排尿。消除“憋尿”疑虑,养成正确的排尿习惯,部分病友的上述症状也可以不治而愈。

问:吕医生,我们该如何训练排尿?

如何排尿训练?就是每次排尿时,用容器测量尿量,体会不同尿量时自己膀胱的感觉。如果尿量达不到500ml,就尽量忍一下,每次逐渐增加尿量,并体会500ml时自己的感受,以后如果没有出现类似的感受,就不要去排尿。