前列腺增生的治疗应选哪种

文 / 前列腺讲堂
2019-04-12 11:07
前列腺增生的治疗应选哪种

前列腺增生是中老年人的常见疾病,严重影响他们的生活和生存质量。所以,前列腺增生的治疗千万不能拖延,专家提醒,前列腺增生患者不能盲目用药,因为并不是每种药物都适合自己。前列腺增生的治疗要根据患者的具体情况,制定合适的治疗方案,避免长期用药出现副作用。前列腺增生的治疗到底怎样才是最好呢?

前列腺增生的治疗应选哪种

前列腺增生的治疗应选哪种

男人前列腺为什么会增生呢?

关于男人前列腺为什么增生,近几年来其实相关的研究有很多,但是目前还没有出现完全准确的标准。现在医学主流认为,男人前列腺会出现增生,其实和体内的性激素紊乱、年龄的老化有关系。男性前列腺增生的患病率,其实会随着男性的年龄增加而增加。调查显示60岁以上的男性前列腺增生的患者有50%以上,而80%的男性中,前列腺的患者的比例更是高达83%之高,十分的惊人。

前列腺增生的治疗应选哪种

男性患上前列腺增生该怎么治疗呢?

并不是所有的前列腺增生都需要进行治疗的,前列腺增生治疗的目的,其实是为了改善排尿的异常,缓解并发症的症状,保护肾的功能。般而言对于前列腺增生患者,医生会采取三种不同的治疗方式,各种病情精心管治疗。

第一种治疗方式:观察

前列腺患者如果增生的情况并不严重的话,不影响症状的生活和睡眠,一般医生都会建议观察一段时间,并不需要治疗,若是之后出现症状加重了再进一步的治疗,若是并没有出现什么异常,完全可以和正常人一样生活的。

第二种治疗方式:药物治疗

一般来说前列腺增生的病症已经影响生活了,这个时候,医生会开一些相应的药物进食治疗,帮助改善症状,避免并发症的发生。

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第三种治疗方式:手术治疗

当前列腺疾病已经严重到出现了梗阻症状的时候,这个时候药物尽管还是有一定的效果,但是效果已经有些轻微了,医生会建议趁着身体还算可以的时候进行手术的治疗,能够帮助我们避免病情的加重恶化。随着医学技术的不断发展,各种良性前列腺增生症微创治疗方法不断涌现,但其长期疗效及并发症需进一步研究。对一些只进行了短期研究的新药物和新的微创治疗技术必须持谨慎态度,只有通过实践和时间的考证才能确定其在良性前列腺增生症治疗中的地位。

首先介绍一下传统的手术治疗

对于轻度和中度增生的患者,保守治疗有一定的疗效,但对重度增生的患者,特别是残余尿较多的患者仍需手术治疗才能解除梗阻,这是个不容忽视的客观事实。手术治疗作为治疗良性前列腺增生的有效治疗方法,得到了全世界范围的认可。

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接下来我们谈一下微创手术

随着外科手术学向微创方向发展,越来越倾向于运用微创手术方式代替传统的开放手术方式,在良性前列腺增生的治疗上也是如此。治疗良性前列腺增生的微创手术方式有以下几种。

①经尿道前列腺切除

该术的手术适应证与开放手术相同,但其手术禁忌证却比开放手术宽得多,尤其是对于一些高龄、高危患者,手术的损伤和刺激性小、痛苦少、恢复快,所以本法是一种安全、有效的治疗方法。

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②微波治疗

微波用于前列腺疾病的临床治疗已有多年的历史,但初用于治疗前列腺疾病时仅改善患者症状,其使用受到很大限制。微波温度在70~90℃,起作用时间约7-12天。微波在上述温度范围有增强局部血液循环、加快局部代谢,增强局部免疫力,从而促进水肿的吸收,起到消炎止痛的作用;

微波可使后尿道周围前列腺增生组织凝固、坏死、吸收、纤维化而缩小,增宽尿道,达到治疗目的。可改善症状,无明显的不良反应,易于使用,可反复进行,对提高中老年患者的生活质量有明显的帮助,但尚无国产设备,故运用较少。

③前列腺尿道气囊扩张

简单易行,可达立竿见影之效果,但效果不持久。目前常用前列腺支架管有记忆合金网状支架管,其优点是简单易行,疗效快,但对中叶过大者效果差,且有尿道异物刺激感、局部结石形成、有些患者难以耐受等缺点,故开展也较少。

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早期前列腺增生的治疗首选药物

早期的前列腺增生,医生一般主张通过药物治疗来改善排尿症状,患者没有必要接受手术治疗。有的病人因为害怕手术,期望通过吃药来治好前列腺增生症,这种心理是可以理解的,但盲目地长期服药则是不可取的,有些药长期服用还会出现一些副作用。

前列腺增生的治疗药物有两类,一种是使前列腺体积缩小的药物;一种是减少排尿阻力的药物。前者解决不了排尿困难的问题,而后者也不能使前列腺的体积缩小,两者不能相互替代。对前列腺增生症病人来说,医生会根据患者最需要解决的问题,或者说最严重的症状,来决定服用什么药物。

前列腺增生的治疗,切忌患者擅自盲目用药。临床有个别前列腺增生病人在发生尿潴留、解不出小便的情况下,患者如果这个时候使用利尿药,以为可以解出小便来,这就大错特错了。其结果不但解不出小便,反而“雪上加霜”,使病情进一步加重,甚至憋破膀胱,危及生命。

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前列腺增生的治疗何时需要手术

如果长期药物治疗症状无变化,甚至逐渐加重,如前列腺增生严重影响患者的排尿功能和生活质量,或者出现了相关的并发症:血尿、膀胱结石、一年五六次的尿路感染,肾积水甚至肾功能衰减,患者就应该接受专家的建议及时选择手术治疗。此外,对于患有高血压、糖尿病、心脏病的人得了前列腺增生,也不适合采用药物治疗的方式。这种情况最好是选择手术治疗,以免病情加重。

前列腺增生的治疗首选药物,但必须在医生的指导下用药。有些患者的治疗效果很好,但适合别人不一定适合自己。必要时,患者应该接受手术治疗的建议。前列腺增生症患者对手术抱有本能的畏惧,或是害怕术后产生性功能丧失、尿失禁而不愿意手术,一再拖延手术治疗,容易错失最佳的治疗时机。多数情况下,前列腺增生的治疗术后恢复快,效果也让人满意。

前列腺增生的治疗应选哪种

前列腺增生的治疗应选哪种

前列腺增生的五个手术适应证

1、有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60m以上;

2、不稳定膀胱症状严重;

3、已引起上尿路梗阻及肾功能损害;

4、多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;

5、并发膀胱结石者。对有长期尿路梗阻,肾功能已有明显损害,严重尿路感染或已发生急性尿潴留的患者,应先留置导尿管解除梗阻,待感染得到控制,肾功能恢复后再行手术。如插入导尿管困难或插管时间长已引起尿道炎时,可改行耻骨上膀胱穿刺造瘘。应严格掌握急诊前列腺切除手术的适应证。

前列腺增生的治疗应选哪种

前列腺增生症的食疗方。

1、桂浆粥:肉桂5克,车前草30克,粳米50克,先煎肉桂、车前草,去渣取汁,再加入粳米煮熟后加适量红糖,空腹服。有温阳利水之功效。

2、参芪冬瓜汤:党参15克,黄芪20克,冬瓜50克,味精、香油、盐适量。将党参、黄芪置于砂锅内加水煎15分钟去渣留汁,乘热加入冬瓜至熟,再加调料即成,佐餐用,有健脾益气,升阳利尿之功效。

3、南瓜子:做零食,平时多食。

4、银蒲饮:蒲公英30克,忍冬藤60克。加水500毫升,煎煮取汁400毫升,代茶饮。本方适用于急性前列腺炎和前列腺性病患者。

5、杏梨石苇饮:苦杏仁10克,石苇12克,车前草15克,大鸭梨1个,冰糖少许。将杏仁去皮捣碎,鸭梨去核切块,与石苇、车前草加水同煮,熟后加冰糖,代茶饮。有泻肺火,利水道功效。

6、利尿黄瓜汤:黄瓜1个,瞿麦10克,味精、盐、香油适量。先煎瞿麦,去渣取汁,再重煮沸后加入黄瓜片,再加调料,待温食用。有利水道之功效。

值得提醒的是,采用上食疗方法治疗时,在症状改善的同时,最好还是找专科大夫进行诊治为妥。

前列腺增生的治疗应选哪种

凡是植物种子类食物,大多数都对改善前列腺功能有一定作用,如冬瓜仁、榛子、松子、开心果、腰果、葵花子、南瓜仁等。建议中老年朋友,平时可适当食用这类食物。

前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。手术仍为前列腺增生的重要治疗方法。