终于被"尖锐湿疣"盯上了!这个病例建议所有人都看看
食者性也, 意思是说食欲和性欲都是人的本性。
虽然很少有人能做到清心寡欲,但也有不少人却做到了“无性不欢”的地步。
传说中的“陌陌约炮”也就可以说明这点吧,今天讲的就是这么一件事。
2011年底我刚从北大人民医院学习回来的第一天门诊,就碰到了她:一位中年妇女,个子不高,微胖。她是过来开药的,重组人干扰素凝胶,一种治疗HPV病毒感染的药膏,同时要求筛查梅毒和艾滋病。
她问我:“徐大夫,你是新来的吧?我这两年一直来你们科检查,都没有看到过你啊。”
我其实最反感的就是患者这么问,尤其反感某些老人直接喊你“小大夫”,于是我没好气的说:“不是!你还有什么事吗?没事我叫下一个患者了!”
她感觉到我的情绪不对,赶紧说道:“我没别的意思啊,徐大夫,你别生气啊,可千万别往心里去啊。”
至此我感觉到她是一个能说会道的家庭妇女,可能还有问题要问我。
“没事没事,你还有别的事吗?”我不抬头盯着电脑问她,说实话,真的不想再沟通什么了。
“大夫,你看看我多么不会说话啊。那个啥,我还有几个问题想问问你,可以吗?”
“说吧说吧”我倒想听听。
“我前几年不是离婚了嘛,一个人过,不过人都有性需要,我可能有点性欲亢进,一周如果没有两三次性生活我就特别的难受。”
她说着话,竟然脸不红的看着我说话,我一阵燥热。心里想她比我厉害多了啊,我一周三次都有点心有余而力不足。。。
“我很少有固定的性伴侣,大多数是熟人和朋友,有的时候通过网上约炮,我也想体验不同的性生活寻求刺激。”
“但是我也怕性病啊,这两年每隔三个月都来你们科检查梅毒和艾滋病,也查过尖锐湿疣,但是没有任何异常。我还是比较幸运的啊。”她笑着说话。
“那就非常恭喜你啊,这么多性伴侣也没有被感染任何性病,不能不说是一个奇迹。你每次都让男的戴套吧?”我双手握成恭喜状,对着她。
“嗯,必须戴套,看来避孕套有很大的预防作用啊。不过徐医生,你说口交会传染性病吗?很多男的让我给他口交,不口交也不行,他们也给我口交。我就是有些担心。”
她带着疑惑的口气问我。
“不带套性交感染性病的几率还是比较大的,尤其是不带套肛交感染HIV风险是传统性交的30倍以上。当然口交的概率还是比较低的。你自己注意一下吧。”我叮嘱道。
“嗯嗯,我知道啦,谢谢徐大夫。”她优雅的转身,离开了我的诊室。
此后的一年,她间断来到我们医院检查梅毒、艾滋病、淋病、尖锐湿疣,万幸的都没有被感染上。
可惜在最近的一次检查中,她的舌头尖上发现长了个尖锐湿疣,把她吓得够呛。
我们采用液氮冷冻两次完全治愈。同时也让她去了耳鼻喉科做了相关检查,咽喉等部位也没有发现尖锐湿疣,只能说她是幸运的了。
为使更多的人引起重视,关于尖锐湿疣,我结合以往在临床中的遇到的病例,总结了一下,建议所有人都看看。
有这些症状小心尖锐湿疣
尖锐湿疣是发生在男女外生殖器部位的疣状丘疹,表面粗糙角化,形态如手足部位的“瘊子”。也可以长在肛周甚至肛管直肠(肛交),嘴里舌头粘膜(口交),也可以长在尿道。
肛门或者外阴巨大尖锐湿疣时警惕HIV感染的可能性。
共用公共设施感染几率极低
尖锐湿疣95%以上通过性交传染,理论上可以在公共场合比如公用浴池毛巾等被感染,但几率犹如马路上被车撞的概率。
潜伏期三周至八个月,平均三个月。所以所谓“祖孙三代同住某高档宾馆同时感染尖锐湿疣,纯粹是胡说八道,误导人民群众”。
另外,HPV仅侵犯皮肤的表皮层,不会进入血液,更不会播散全身。
哪些检查手段是正规的?
尖锐湿疣典型的凭医生肉眼即可确诊,醋酸白实验和HPV检查可以作为辅助确诊手段,疑难时切除活检病理是金标准,前提是正规公立医院。
目前主流公立医院没有所谓“基因疗法或者输血疗法”治疗尖锐湿疣。
尖锐湿疣是由于HPV感染引起,但仅仅是HPV检测出来而没有任何尖锐湿疣疣体就不可以诊断为尖锐湿疣,因为有可能是妇科宫颈炎症。
哪些方法是正规治疗?
尖锐湿疣以物理去除疣体为主,包括二氧化碳激光,冷冻,微波,高频电刀等。
更高贵的和先进的复发率更低的当属光动力治疗,费用虽贵,但结合上述物理治疗,效果更佳。
尖锐湿疣也可以通过外用药物比如咪喹莫特,鬼臼毒素,三氯醋酸等治疗,也可以派特灵外用治疗。
可以辅助皮损注射或者外用干扰素,口服或者注射免疫提高药物。甚至可以手术切除治疗。
尖锐湿疣容易在前三个月复发,所以一定在前三个月定期复查,发现及时治疗,但一定可以治愈,连续半年不复发就算临床治愈。
尖锐湿疣能怀孕吗?
孕妇尖锐湿疣宜早去除疣体,以免怀孕期间生长过快过多过大。切记不影响胎儿,不应该人流!生产时可以提前剖腹产。
夫妻同检查,同治疗。尖锐湿疣有明显疣体时避免性生活以免传染给性伴侣,尖锐湿疣治愈后完全可以怀孕。