前“腺”告急 ！前列腺穿刺活检对人体都有哪些影响？

前列腺癌是美国发病率第一、死亡率第二的疾病，也是一种老年病，其发病率随年龄增长而升高。据官方统计数据，中国北京、上海、广州等一线城市，前列腺癌患病率已经超过膀胱癌、肾癌等，跃居泌尿生殖系统肿瘤的第一位。

在泌尿外科门诊中，对于中老年男性，医生怀疑前列腺病变时候，常常会做这些检查：直肠指诊（检测是否存在肿块）；PSA检测（如PSA＞4ng/ml，建议穿刺）；经直肠前列腺B超检测等；其主要目的是为了筛查前列腺癌，因为前列腺癌的早期症状往往和前列腺增生症相混淆。

验血查前列腺肿瘤标志物（PSA）升高或通过影像学（超声或核磁共振）发现前列腺结节影，这些都不能作为诊断前列腺癌的依据，必须要有细胞病理性学的支持才能确诊，即需要进行前列腺穿刺活检术。

前列腺穿刺活检术是目前诊断前列腺癌的金标准。当然，也有少许病人经穿刺活检之后并未发现肿瘤，其原因可能和肿瘤体积小，不一定能穿刺成功，这种情况需要定期复查，必要时行二次穿刺。

前列腺穿刺前需要做哪些准备

前列腺穿刺并非一个普通的检查，而是一种取组织活检的手术。虽然创伤比较小，在做穿刺前同样需要查血、尿常规、前列腺特异性抗原、凝血功能、心电图等检查，还需要做核磁共振、经直肠前列腺超声检查或前列腺超声造影等影像学检查。患者在穿刺前1-2天用温水坐浴清洁会阴部，并在检查前排大便。穿刺的前一天起服用喹诺酮类抗生素4天，如果对喹诺酮类抗生素过敏，需要选用其他敏感抗生素。

前列腺穿刺都是怎么做的

前列腺穿刺术需要专业医生操作，各大医院均有所不同，有的是泌尿外科医生，有的是超声科医生进行。一般情况是在局麻下经肛门和经会阴两种途径，临床上多采用经会阴穿刺途径。绝大多数是在超声定位下行前列腺靶向+系统穿刺。靶向穿刺一般2-4针，而系统性穿刺多达10-12针。将穿刺取下的组织放在4%甲醛的标本瓶内送活检。

前列腺穿刺后有哪些注意事项

穿刺结束之后需要大量饮水，每15分钟饮水500毫升，持续2-3小时，大概饮水量在4000-5000毫升之间。继续服用抗生素3天，同时清淡饮食，忌烟酒辛辣食品。

3天内观察体温、大小便情况，若体温超过38℃或低于36℃，或者大小便大量出血、血精、前列腺炎、附睾炎、排尿困难等。建议到泌尿科急诊就诊。

1周之后到医院拿取病检结果，根据结果进行下一步治疗。