被男医生检查肛门,女生觉得难堪,心里过不去坎……

文 / 老刘解说骨科养生
2019-03-10 23:14

这个坎怎么过?

来源|综合整理自知乎

题主负担确实不小,而且确实是来寻求安慰的,不是来解决问题的。那么就从安慰入手。

(以下回答已得到作者授权)

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——学金刚打飞机

其实,是不是该我们男肛肠科医生不好意思啊?!

每天一上班就是肛门、屎、肛门、屎。

每天一上班,写病历是烂屁股和屎,交班交代的是烂屁股和屎,查房是看烂屁股和屎,看门诊是各种臭味的烂屁股和屎,做手术是流出各种屎的烂屁股,换药是沾满各种屎因为疼不敢洗的烂屁股。

病人一问病情就是屎和烂屁股,也不管你是不是在吃饭,感觉你就在吃屎所以跟你谈谈屎也没关系。

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开个玩笑。

题主负担确实不小,而且确实是来寻求安慰的,不是来解决问题的。那么就从安慰入手。

题主其实不是难受被迫被男医生看了私处,而是难受男医生看了之后可能出现的眼神,男医生可能出现的体内肾上腺素和性激素旺盛分泌和感觉刺激的心里变化,和可能在她离开后男医生在背后和其他人描述题主的私处的恶心行为。年轻女孩最怕的就是这种隐约暴露,又不正面说清楚的恶心行为。

从另一个角度,我给大家讲我工作的实例。仅仅是我的工作方式,可能还是有欠缺,但至少这么多年没给我惹过任何麻烦。如下:

1. 单独的未成年人,不管是男是女,我拒绝检查,不检查也就表示我拒绝诊断。

告知患者为保护其未成年人的合法权益,必须由家长或有血缘关系的亲属亲自陪同。家长在外地的,必须由班主任或辅导老师陪同,同学不行。如不接受,请退号。目前没有不接受的。

2. 未婚女性。

我会主动征求要检查的人的意见,有家属陪同的要征求家属的意见,如意见不统一,我会建议患者找女医生,或者女医生没在(我科只有一位女医生),会告知患者她上班的时间。或者建议患者去其他我了解的靠谱的有女医生的医院。请退号。

3. 异性患者检查。

我们有第三人工作原则,就是必须有第三者在场。有家属的优先选择家属,没家属的必须有其他异性(女护士)在场。

4. 有患者因为有第三者在场反而不愿意,我们的护士都很专业,会告诉患者她在帘子外边,站的位置只会看到医生,不会看到患者的任何部位。

她的存在是为了监视医生的行为和语言,危险情况下提供紧急救助,保护患者的权益不受侵犯。目前观察到有患者不情愿,但没有拒绝护士存在这件事的。

5. 未婚女性由男友陪同的,我会坚决拒绝男友为第三者,如不接受,请退号。

告知病情时,我也拒绝男友在场,要求患者自行复述给男友了解情况。我手里就出现过男友因女方有痔疮分手的(无知脸),也见过婆婆因为女方患有痔疮觉得女方有家族严重疾病史的,提出要挟的,甚至侮辱女方是有性病才患有痔疮的。而且这种情况并不少见。

6. 出现患者纠结的情况,我一般选择加重患者的心理负担,一定要她仔细思考并且准确答复我愿意接受检查。

比如,未婚女性如果实在纠结,我会再告知她一点:肛门镜检查有可能因为撕扯肛门皮肤造成处女膜损伤(没见过,但理论上有可能),让她一定做好准确而完备的心理准备。

7. 不管异性还是同性,上检查床躺下的时候和脱裤子的时候是心理负担最大的时候。

异性我选择回避,由护士指导检查体位。同性我选择低下头专心带手套准备物品,避免眼神涉及患者身体的任何部位,或者做出转身动作。

8. 医生真的没时间和精力给患者解释为什么要做肛门镜检查和指检,每个人说一大段一天我至少说 10-50 次,会精神崩溃的。

我在这给大家解释:肛肠科很多疾病症状十分相似,不看不摸不能诊断,更谈不上治疗了。

包括私信和评论问我疾病问题,我再确定也会加上「可能,应该是多半是」等词语。

我们不会强求患者必须检查,但请尽量克服心理障碍。

综上,其实大家可以看出了,我们给患者检查的时候其实心理负担也很大。很多医生都有被患者投诉性侵定等经历。甚至我见过一个医生没检查患者就被投诉,说那个医生变态,就想看她的私处。

我自己也遇到过,看完病患者走之前,患者妈妈指着我说:我看你刚才拿手伸进去了,你说,你是不是把手伸进我女儿阴道了!要不是我发起火来样子实在可怕把她吓住了,估计那天我是怎么也解释不清了。

放轻松,男医生是有七情六欲的,但我们是专业人员,我们头上罩着龌蹉的光环,是不可能想龌蹉事、做龌蹉事的,请对医生有信心,也请对自己负责。

是不是严肃说话很没意思?

这位医生不做段子手可惜了呀~

优质回答

——杨嘉煜

看了题主的问题描述和各位的回答,有专业人士各种吐槽的,也有过来人好心劝慰的;而我看到的则是医患关系和亲子关系的一个侧面。

一、医患关系

这个检查应该做吗?

答案是应该、确实、必须做!

作为医生,不但应该做,还应该好好地、用心地做。

绝大部分情况下,肛门指诊都是肛肠科疾病不可或缺的一项基本检查。依我个人轮转普外科、泌尿外科的经验,肛门指诊可不是捅一下就算完事了,至少有三步是必要的:

1. 看

插入之前一定要好好观察菊花的外形、清洁度,是否有红肿、裂口、破溃、脓肿、外痔、甚至肛瘘(简单说就是除了肛门,病变导致肛周皮肤上又出了个开口——明修栈道,暗度陈仓)等等等等。

2. 感受

插入进去以后一定要靠着手指的活动仔细感受肛门内部情况,有没有内痔?有没有裂口?有没有硬结?有没有其他肿块?

如果有,一定要用手指轻轻拨动,仔细分辨到底是长在直肠上的异物,还是只是……呃……便便块……

3. 看

拔出手指后,一定一定不能直接脱手套扔垃圾桶完事!一定一定要观察一下刚才插过屁屁的手指!——指套上面有没有带血?有没有脓液?当然啦,最可能有的肯定是……便便。

……

以上是一个合格的医生应该做的,但是,除了这个基本的操作技能以外,我们医生还应该做些什么呢?

人上一百,形形色色,不可能每个人都具备足够的医学常识。

再说了,就算懂医学常识,但有些人就是跨不过「异性检查身体」这个坎儿,不可以吗?

像题主这样的年轻姑娘 ,如果在就诊的时候透露出迟疑,或者动作有些扭捏,我们的医生会怎么对她说呢?

「动作快点儿呗,外面还一大堆病人等着呢」

「不用磨磨蹭蹭的,多大点事?一下就好了」

「还看不看了?不想看的话可以退号」

……

医生说的确实是实情,但是病人心里会是怎样感受呢?(不瞒您说,我一开始的时候也没少说过类似的话)

后来我的作法一般是先哈哈一笑化解尴尬,然后会这样说:

是的,这个检查应该做、建议你做。

今天科室安排的出诊医生里,只有我负责做这个检查。

不不不,我没有权力调其他女大夫过来加班出诊,如果感觉不好意思,那可以等有女大夫出诊的时候再过来看。

如果着急的话,可以出门右转二龙路(北京市肛肠医院),他们那边应该有女大夫出诊。

——虽然不完美,但我尽力了,个人体会:医患之间是平等的,病人不仅应该有知情权,还应该有选择的权力。

二、亲子关系方面

原则上来说,男医生不得单独给女病人查体。所以肛门指诊的时候姑娘的妈妈很可能在场。

从题主的描述里面可以看出妈妈对医生足够信任,对医生的诊疗足够配合。但是,她对孩子是否足够体谅呢?

印象里有两个妈妈的处理方式非常棒。

第一个姑娘也是需要做肛门指检,姑娘不愿意,妈妈既没有质疑为什么要做这个检查,也没有硬劝姑娘必须配合(「这有啥的?多大点事儿啊!」),更没有当着所有人的面呵斥姑娘(「我这请假陪你来一趟容易吗?你知道会扣我多少钱吗?」),而是把姑娘带出诊室到安静的地方慢慢交流。

10 来分钟后妈妈回来跟我道歉:不好意思啊医生,姑娘转不过这个弯来——小姑娘嘛,您多包涵——我还是退号带她到肛肠医院试试吧,打搅您啦……(您这真不算打搅,为您对孩子的尊重点赞!)

第二个姑娘是大二学生,因为头痛就诊,需要按压头颈部鉴别是枕大神经痛还是普通的颈肩痛,姑娘犹豫,我还没来得及抛出前面提到的经典台词,妈妈两句话就化解了尴尬:妈妈在旁边陪你呢,别担心。医生是在给你看病,医生在工作的时候是没有性别的。

医生在工作的时候是没有性别的……

医生在工作的时候是没有性别的……

……

您说的好有道理,我竟然无言以对……

优质回答

——思无涯

普外科医生也有话说

我就是普外科医生。

说实话,所有的查体项目,我最不喜欢做的就是肛诊,但是没办法,有位老师曾经说过:凡是考虑下消化道疾病的病人,只有一种情况可以不用做肛诊,那就是他(她)没长肛门。

另外姑娘啊,你觉得做过肛诊就被看光了吗?不会的,在我们眼里,肛门就是通红的靶心,一丝一毫的注意力都不会分散的。另外,指头进去之后,我一般都是翻着白眼看天花板,心思都在手上的触感呢,既希望能摸到东西,又希望什么都摸不到。

你信不信,给你做肛诊的那个医生,现在保准已经忘了你的样子和性别?

底线被突破了,其实办法很简单,那就把底线拉低一些嘛。毕竟你这一辈子,底线是会被多次击破的。

你遇到的不是看病的痛楚,这是人生。

评论里各种神回复~