养了很多年的“女孩子”原来是男儿身，该如何抉择？

近日诊疗的小伙伴看到了这样一个新闻：

来自福建的阿明出生时生殖器很像是女孩的，直到3岁多时，妈妈帮他洗澡时才在其女性外阴两侧摸着两颗硬硬的睾丸。医生诊断为男性假两性畸形，建议等到他长大成人才做手术变回男儿身。于是，阿明以女性身份生活了近20年，每天穿女孩的衣服，大小便上女厕所。可是随着年龄的增长，他的体格和性格越来越男性化，被同学取笑为“男人婆”。从16岁开始，他看到女孩子后下身会有反应，心里总有一股冲动。

最后在医生的帮助下，对他进行了尿道成形术。专家认为患者术后可以像正常男性一样过性生活，但由于隐睾的时间太长，生育是不太可能了。
其实假两性畸形，又被人称之为“阴阳人”在临床中比较常见，对于男性来说从胎儿到青春期再到老年的生长与成熟过程中，雄激素一直是贯穿其中的催化剂。胎儿在6~7个月时就开始分泌雄激素，促进其性别向男性化发展。这时，如果由于多种原因造成雄激素缺乏，均可导致男性假两性畸形的发生。

即孩子在染色体上是男性，但外形看起来阴阳不分。

而很多家长看到孩子更像个“女孩”，为图省事干脆做手术把孩子“彻底”变成女孩算了。而从医生的角度考虑，做成女孩的手术难度要比做成男孩容易得多：女性手术可以漂亮地做出女性的阴道和外阴结构，而男性手术首先要把隐藏的睾丸下拉到阴囊，如果睾丸的血管不够长还得利用腹部的血管转接，或者把睾丸放置于腹股沟内，如果阴茎发育不足还要做复杂的外生殖器再造。

但到底该如何决定假两性患者的性别，这时家长可能面临两难选择：做手术把“她”变回染色体性别，还是彻底“扮演”多年来已习惯的社会性别？

对此有专家认为这需要考虑到多方面因素，比如手术难度、患者本人接受程度等，但是首要原则是保证患者成为男性或者女性后的健康，不能术后导致男性健康或者女性健康出现大问题。