男人“战斗力”不行，吃了“伟哥”却无效的十大原因（上）
作者：北京中医药大学东直门医院男科 代恒恒/王继升；指导老师：李海松
“伟哥”从1993年问世以来一直是治疗男性勃起功能障碍的特效药物之一，无论是万艾可、艾力达还是希爱力，疗效都很确切，给广大阳痿患者带来了福音。然而，通过临床观察，我们发现一部分患者服用后勃起功能改善并不理想，这是为什么呢？北京中医药大学东直门医院的李海松教授告诉我们，无效的原因可能有以下几种：
1.剂量不够。
以希爱力为例，其每片的规格是20mg，通常的服用方法是一次0.5片，隔日一次，然后医生根据患者服药后自身的体验来调整剂量，以达到最佳的治疗效果。服用剂量一定要与患者本人的情况相符，剂量大了可能会造成阴茎因长时间充血而肿胀，剂量小了阴茎“吃不饱”，起不到相应的疗效。
2.病情太重。
勃起是一种神经血管活动，勃起无力可由大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经以及神经末梢、小动脉及海绵体上的感受器病变引起，如若相关神经损伤，不能正常传导性兴奋或阴茎局部血液灌注发生严重障碍时，“伟哥”都无能为力。
3.原发疾病未控制。
阳痿不仅是一个局部的症状，更是全身疾病在局部的表现。糖尿病患者在疾病发展过程中可导致全身内皮细胞及平滑肌功能障碍，对于阴茎而言则导致阳痿；严重的高泌乳素血症可使性腺功能低下，并且不可避免地导致男性性功能障碍；甲状腺功能亢进或低下均可能导致勃起功能下降。这些导致阳痿的原发疾病如果得不到控制，服用再多的“伟哥”也不会有效。
4.睾酮低下未纠正。
睾丸分泌的睾酮是阴茎正常生理性勃起的一个重要因素，睾酮水平低下不可避免地会使勃起功能受损，这时不能单纯服用助勃起药物。从中医的角度来说，“伟哥”相当于活血药，睾酮不足相当于肾虚，仅活血的话只会耗伤正气，加重肾虚症状。因而在阳痿的治疗过程中，性激素的检测是十分必要的，可以更明确地指导医生用药。
5.抑郁焦虑状态未治疗。
良好的心理状态是进行性活动的前提，不良情绪可加重勃起功能异常并产生不良心理暗示和记忆。研究发现，50%—90%的抑郁症患者对性活动兴趣降低，同时性功能障碍也可产生抑郁、焦虑等心理问题。如果阳痿病人有抑郁焦虑的症状表现却没有治疗，使用“伟哥”效果当然不会好。