蛋蛋的忧伤——青春期的男孩子睾丸痛千万别大意

大学生小王平时身体挺好，有一天感觉睾丸有些疼痛，以为是炎症，不以为意，没想到，最后竟然将一侧的睾丸切除了，小王后悔不及。

小王今年20岁，一天下午，他突然感觉右侧睾丸有些疼痛不舒服，小王认为没事，还和同学们去打了球，谁知道到了后半夜，疼痛越来越厉害，右侧阴囊皮肤发红、肿胀。

一整夜煎熬后，小王在同学的搀扶下来到湖南中医药大学第一附属医院，急诊医生赶紧让小王做B超检查，很快结果出来了：右侧睾丸未见血流，考虑睾丸扭转。

小王被送到了手术室，湖南中医附一男性病科周兴副教授迅速给小王进行手术，术中打开右侧睾丸鞘膜，睾丸冰凉，已经扭转了720°，完全变黑坏死了，周兴副教授进行复位后，观察30分钟，睾丸颜色没有任何改变，最后只能将右侧睾丸切除。

什么是睾丸扭转？

周兴副教授介绍：睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然用力或遇到猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。

睾丸扭转有哪些临床表现？

睾丸扭转发病急骤，多在睡眠中发病，患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，接下来会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有恶心、呕吐或发热，发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得比正常睾丸高一些。

莫把“蛋痛”简单认为就是睾丸炎

周兴副教授介绍：临床上急性睾丸附睾炎也可以出现突发的一侧阴囊发红、睾丸肿痛剧烈。因此，睾丸剧烈疼痛时，最好是能及时到医院进行B超检查。若是急性睾丸附睾炎，B超一般会看到睾丸血彩是正常，甚至血彩增多丰富。

睾丸扭转的治疗

如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行急诊手术。手术方法包括手术复位和手法复位两种。睾丸扭转作出诊断后，应争取时间进行复位，争取在症状出现6小时内完成手术，手术越早越好！

医生提醒：

日常生活中，不少患者对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗，个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸。周兴副教授提醒：特别是青春期的男孩子，如果突然出现阴囊肿胀、疼痛，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院检查诊治，千万不可大意。

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周 兴：副主任医师、医学博士、南京军区南京总医院博士后。

擅长：精索静脉曲张、梗阻性无精症的显微外科手术治疗，中西医结合治疗男性不育、勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎、前列腺增生等男科常见病。

门诊时间：周二晚上，周三上午，周五下午，周六全天。