头发脱落，中医这样来治疗

脱发是一种很常见的症状，下面介绍中医治疗脱发方面的一些经验。

一.病因病机：

1.肝肾亏虚：发为肾之外侯，肾为癸水，主藏精，发为血之余，肝为乙木，主藏血，肝肾精血充足→毛发黑而茂密，

①.久病邪气伤正

若 ②.房事太过，水不生木 → 肝肾亏虚

③温热病后期→伤及肝肾精血

④.情志不遂，郁而化火伤阴

2.气血亏虚：

①.素体虚弱，禀赋不足；

②.大饼久病，耗伤气血；

③.产后气血亏虚，无以濡发；（隋.巢元方：血盛则荣于须发，故须发美，弱血气衰弱，经脉虚竭，不能荣润，故须发脱落）

3.血热风动：

①.

情志不遂，无志化火

②.年少气盛，肝木化火生风

③.血分蕴热，外受风邪→外风与内热相搏 导致血热风动，上风

④.血热生风，风热上窜 巅顶，灼伤毛窍

⑤.禀赋素弱，腠理疏松，风邪乘虚而入→日久化热

4.湿热熏蒸:

①.素体内蕴湿热；

②.恣食辛辣油腻，脾胃受损，运化失职→酿成湿热，上蒸巅顶→侵蚀动摇发根

5.肝郁血瘀

二．辨证论证

1.肝肾亏虚：

【主要症候】头发逐渐脱落，稀疏枯少，或病后头发全秃，或先小片脱落，后大片光秃，常伴腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣，遗精，阳痿，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。

【基本治法】养血填精生发。

【代表方剂】七宝美髯丹、左归饮、二至丸等加减。

【常用药物】熟地、制首乌、枸杞子、紫河车阿胶、旱莲草、女贞子、龟甲、菟丝子、补骨脂、黑芝麻。

2.气血亏虚

【主要症状】头发均匀脱落，日稀减少，兼见面色无华，神疲乏力，心悸、头晕，健忘

【基本治法】益气养血生发

【代表方剂】归脾汤、养心汤

【常用药物】黄芪、党参、白术、白芍、当归、阿胶、制首乌、熟地黄、桑葚子、黄精

3.湿热熏蒸

【主要症状】头发成片脱落或稀疏脱落，伴有头皮瘙痒，油腻后垢，头屑多，兼见心烦，口臭，尿赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦滑。

【基本治法】清热祛湿止脱。

【代表方剂】三仁汤、龙胆泻肝汤、甘露消毒丹加减。

【常用药物】龙胆草、虎杖、栀子、茵陈、土茯苓、薏苡仁、白豆蔻、杏仁、竹叶、苍术。

4.血热生风

【主要症状】头发突然成片脱落，头皮光亮，微痒，兼见口渴、小便短赤，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

【基本治法】凉血祛风止脱

【方剂】二至丸、乌发丸、犀角地黄汤加减。

【常用药物】黄连、生地、丹皮、白芍、旱莲草、女贞子、当归、夜交藤、川芎、防风、白鲜皮等。

5.肝郁血瘀：

【主要症候】头发部分或全部脱落，肌肤不泽，兼见头痛，心烦易怒，但欲漱水不欲咽，女子可有经色紫暗，夹有血块，经闭或痛经，舌有瘀斑，苔白脉沉细或涩。

【基本治法】疏肝理气活血

【代表方剂】加味逍遥散、通窍活血汤。

【常用药物】柴胡、香附、青皮、枳壳、郁金、川芎、当归、红花、丹参、王不留行等。

三、辩证心悟

气血亏虚之脱发与肝肾亏虚之脱发鉴别：前者之毛发均匀脱落，全头毛发稀疏散在，干焦无泽，常有断发残存，后者之脱发多发生在头顶或两额角，且头发油亮光泽，无断发现象。