健康管理:糖尿病管控调理
糖尿病
糖尿病是遗传因素、环境因素、生活方式因素共同作用所致的一种常见的全身代谢性疾病,由于体内胰岛素分泌相对或绝对不足而引起的糖、脂肪、蛋白质以及水和电解质的代谢紊乱,主要特点是高血糖及尿糖。糖尿病所造成的高葡萄糖血症可危及体内诸多系统,特别对血管系统和神经系统影响最大,易并发心脏、血管、肾脏、视网膜及神经等慢性病。
检测标准
近20年来,随着社会经济的发展,人口老龄化、肥胖、生活方式等危险因素的迅速增加,使糖尿病患病率无论在发达国家还是发展中国家都明显增长,发达国家糖尿病的患病率已高达5%—10%。其中超重和肥胖、体力活动不足、膳食不平衡是糖尿病患病的主要危险因素。世界卫生组织新的诊断标准,符合下述标准之一,在次日复诊仍符合三条标准之一,诊断为糖尿病。
有糖尿病症状,并且任意时间血浆葡萄糖水平>11.1mmol/L。典型的糖尿病症状包括多尿、烦渴和无其他诱因的体重下降。
空腹血浆葡萄糖(FPG)水平>7.0mmol/L,空腹状态定义为至少8小时内无热量摄入。
口服葡萄糖耐量(OGTT)中,2小时血糖水平>11.1mmol/L。
中医理论
人体脏腑的气血运动图,可以作为很多疾病的分析图。与太极一样,春夏秋冬为一个圆运动,生老病死作为一个圆运动,日出日落,花开花落等等也都是一个圆运动,同样人体也存在这么一个与自然相应的圆运动图,周而复始的运行,维持我们的健康。
这个圆运动以脾与胃为中心点,脾与胃,一个主升一个主降,肝胆相随之,共同来运行水火,阴阳。以达到水火相济,阴阳平衡。而疾病的发生,则是此圆运动的某一处失常,而使整个圆运动发生了障碍。
原文:饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精于肝,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度为常也。
译文:饮食进入了胃,其中营养精微物质通过肾阳的温煦,在脾的运化升清作用下,与肝的疏泄作用归到肺,在肺气与清气结合化为赤血传到心,再通过肺的肃降功能,通调水道功能传到肾,而糟粕入膀胱。胃主收纳,主降,糟粕物质则走肠而排出,这是机体整个对食物的新城代谢的过程。
而糖尿病的异常与这个圆运动有哪些方面的关系
第一,糖尿病消瘦快,肌肉、脂肪组织萎缩,脾主四肢肌肉,所以与脾关系大。脾的功能是吸收运化升清精微物质,脾功能失常后,精微物质无法运化,无法给机体利用,所以消瘦,现代医学认为,糖尿病是胰腺的内分泌分泌胰岛素不足,所以根本原因是胰腺的问题。而在中医里面,《难经 四十二难》说:脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五脏,主藏意。《中医大辞典》说:散膏,脾脏周围的一种组织。又说:有人认为散膏可能就是胰腺。清,叶霖在《难经 正义 四十二难》中说“散膏”,“胰,附脾之物,形长方,重约三、四两,横贴胃后,.....与胆汁入小肠同路,所生之汁,能消化食物,其质味甜,或名之甜肉云”叶氏明确提出“散膏”即“胰腺”。张山雷显示亦认可叶氏之说,其在《难经汇注筏正 卷中 四十二难》说:谓有散膏半斤,则脾不中虚,膏何可存,今西国学者,谓胃后有甜肉一条,长约五寸,......所生之汁,如口中津水,则古所谓散膏半斤,盖即指此。所以中医把胰统称在脾的功能里面,在消化吸收分解食物方面,脾脏没有此项功能,而中医中附属脾的胰确起到这个作用,所以,糖尿病与中医中脾不能升的关系最密切。
第二点,饮水多而渴,皮肤病并发症与眼病并发症。脾不升,则肝肾也不升,水不上升,则肺无水源,肺火旺,不能降心火,心火也旺,口渴重,常见糖尿病鼻干燥,舌开裂,肺外合皮毛,肺火旺,则皮肤干燥,易并发皮肤病,在上水道不流通,则渐血瘀,火性炎上,到头到目则眼睛方面并发症。
第三点,多食善饥,这往往是最初的表现,能吃很多,但还很消瘦。脾土不主升,肺金无水源也不能降火下行,接着胃火也重,胃火重,则能多食善饥,饮水也会增多
第四点,尿多,或下肢水肿,脾不升,则肝肾也不升,水不升,则下面的水就多,出现尿多,或者有些并发症,下肢水肿,也都是下面水升不起引起,另外火不降,肾中无火,则无法水精四布。
通过中医整体了解以及糖尿病的病机,与脾、肺、肾关系最大,这样可以针对不同类型的糖尿病开展各种针对性的调理方案。
五步降糖法
第一步,通过中西医多种检测、辨证,找到问题根源
第二步,采用攘外平内法,排除和抑制发病源,内在进行调补,提升身体机能
第三步,阶梯式减少和控制用药量,逐渐采用绿色食品,运动,排毒,经络疏通等非医疗方式逐渐替代用药。
第四步,针对性通过中草药、秘方进行内在调理,外在进行经络、穴位的疏通
第五步,通过刺激身体本能系统,恢复身体机能,彻底摆脱药物的干预
因此,制订方案前应对病人进行评估:
1、病史和体格检查
2、饮食和药物治疗回顾;
3、足部检查;
4、眼底检查;
5、神经检查;
6、心血管危险因素概括、体态以及血糖控制情况;
7、运动时脉搏、血压、心电图以及运动后 直立位血压、血糖和尿白蛋白排泄率等测定。
多元复合调理
现代研究表面,慢性病由于各种因素的原因,发病潜伏时间长,发病原因复杂,只通过药物单一性的手段,只能达到控制的效果,而身体本能系统的恢复更为关键,中医养生的整体和辨证论治,结合现代医疗的精准筛查和营养学理论,中西医结合的调理方法越来越被人们推崇。
糖尿病治疗的基本方法,多种调理方案之间相辅相成,不可偏弃,采取综合措 施方可使患者得到最佳治疗。