肾内科张振忠教授引起糖尿病肾病病因有哪些?
肾内科张振忠:引起糖尿病肾病病因有哪些?糖尿病肾病又称糖尿病肾损害,在长期糖尿病患者中非常多见,长期更可严重损害肾功能,因此了解糖尿病肾病的病因很有必要,大家就可以尽量避免该病的人发生。下面,北京联科中医肾病医院肾内科张振忠将为大家介绍。
张振忠,主任医师,教授,现为北京市“薪火相传”基层名老中医工作室、北京市“第四批”师带徒、“双百工程”指导老师,国家中医重点专科肾脏病专业协作组成员单位负责人,对糖尿病肾病治疗经验丰富。
糖尿肾病病因有哪些?
糖尿肾病可是糖尿病患者常碰到的一种情况,属于糖尿病的一种归并症,在我国,这个病的发病趋势越来越恐怖,很多患者听到此病,都是认为异常害怕,其实积极治疗是有希望的。那么糖尿肾病的原因是什么?
男性产生糖尿病肾病的比例较女性为高;来自美国的研究发明在雷同的生活情况下,非洲及墨西哥裔较白人易产生糖尿病肾病;同一种族中,某些家族易患糖尿病肾病,凡此各种均提示遗传身分存在。1型糖尿病中40%~50%产生微量白蛋白尿,2型糖尿病在不雅察时代也仅有20%~30%产生糖尿病肾病,均提示遗传身分可能起重要感化。
糖尿病肾病早期就可不雅察到肾脏血流动力学异常,表示为肾小球高灌注和高滤过,肾血流量和肾小球滤过率升高,且增长蛋白摄入后升高的程度更明显。
几乎任何糖尿病肾病均伴有高血压,在1型糖尿病肾病高血压与微量白蛋白尿平行产生,而在2型中则常在糖尿病肾病产生前出现。血压控制情况与糖尿病肾病成长密切相干。
糖尿病肾病的产生成长过程中可有多种血管活性问导誓代谢异常。个中包含RAS,内皮素、前列腺素族和发展因子等代谢异常。
张振忠认为:糖尿病常常会累及肾脏,早期表现为肾脏变大,肾小球血流量增多,肾小球内压力增高,其滤过率也增加,当肾小球滤过率增加超过正常的40%时,患者就会出现微量白蛋白尿,而此时一般尿常规试纸法检测尿蛋白为阴性,只有做24小时微量白蛋白尿定量检测才能发现,若微量白蛋白尿定量为30~300mg/24h,则可诊断为糖尿病肾病。