3大恶性肿瘤很会伪装,一旦发现就可能晚期!出现这些症状别大意

文 / 消化内科许医生
2021-04-02 18:39

俗话常说“知人知面不知心”,很多时候,人们为了隐藏某些秘密,会戴上面具进行伪装。

而一些肿瘤为了让自己肆意生长,也会放出烟雾弹,伪装成其他疾病,让人难以察觉。

胰腺癌:伪装者中的高手

胰腺,深藏在人体左上腹的最深处,与肝、胆、肠、胃等器官紧密相邻,其后方是错综复杂的血管和神经组织。

特殊的位置,使得胰腺十分容易“隐藏病情”,超过60%的胰腺癌患者被误诊,而门诊发现的胰腺癌患者,80%以上已经处于中晚期,5年生存率几乎为0。

消化不良、胃痛≠胃病

食物中的淀粉、蛋白质、脂肪等大分子营养物质,必须通过消化酶的作用,将其变成小分子,人体才能顺利吸收。而胰腺是消化酶的生产地,如果发生胰腺癌,影响酶的分泌,就可能导致消化不良、食欲不振等症状。

胰腺癌的临床症状没有特异性,也可表现为上腹胀痛、钝痛、灼烧痛等,常发生在饭后1~2小时,夜晚更明显,身体或双膝向前弯曲时疼痛可减轻。

消化不良与上腹疼痛都容易被误以为是胃部疾病,但如果用胃肠药物治疗无效,要想到有胰腺癌的可能。

脂肪泻≠肠道炎

胰腺可分泌消化酶分解脂肪等大分子物质 ,且大多数脂肪都在胰腺中消化。如果胰腺发生病变,消化功能减弱,大量脂肪就会被直接排出体外,出现脂肪泻,易与肠道炎等消化道疾病混淆。

血糖高≠糖尿病

当发生胰腺癌时,其分泌的一些因子可能导致产生胰岛素的β细胞功能受损或引起胰岛素抵抗,从而造成高血糖。

糖尿病或糖耐量异常也可能是胰腺癌的致病因素,因此,糖尿病患者也是胰腺癌的高危人群。

如果糖尿病病情突然加重,或无肥胖、糖尿病家族史的人突发糖尿病,最好引起重视,及时进行胰腺癌筛查。

腰酸背痛≠骨骼问题

胰腺位于腹膜后方,靠近脊柱的位置,随着胰腺肿瘤的不断长大,压迫到腹腔神经丛时,可引起腰背疼痛的症状。

这很可能与常见的腰椎间盘突出症等相混淆,但胰腺癌引起的腰背疼痛不会因为伸直腰部而加重,也不会因为弯曲腰部而减轻,且多在夜间平卧时加重。

黄疸≠肝胆疾病

出现黄疸症状,很容易让人联想到肝胆功能障碍,比如肝炎、胆囊炎、胆结石等。但如果早期胰腺肿瘤长在胰头处,既可压迫胰管,导致胰管扩张;也可压迫胆管,轻则导致胆管扩张,重则胆管完全梗阻,引起黄疸。

如果胰腺癌发生在胰体尾处,晚期可出现肝转移,如:肝内胆管转移、肝门的淋巴结转移等。此时也会压迫胆总管,引起黄疸。

【胰腺癌的筛查】

胰腺癌虽然很会伪装,但也不是不能被查出来。40岁以上人群,建议定期到医院进行胰腺B超、螺旋CT等相关检查。如果血液检查发现CI199这种肿瘤标志物升高,也要引起注意。

淋巴癌

伪装的病症很容易被忽视

淋巴癌是我国常见的十大恶性肿瘤之一,也是发病率上升最快的恶性肿瘤之一。过去20年间,其发病率增加了75%,每年新发患者近10万。

但它又是很会“伪装”的病,看似普通的病症,却可能是淋巴癌,以至于不少患者确诊时已属于晚期!

免疫力下降≠疲劳熬夜

很多时候免疫力下降与熬夜、疲劳等生活因素相关,但如果短期内经常被细菌或病毒感染,且治愈缓慢,可能预示淋巴系统出现了问题。

因为淋巴是人体的免疫及监测系统,小到感冒病毒,大到肿瘤癌细胞,都需要它来抵御。一旦发生病变,就会导致免疫力下降。

发烧咳嗽乏力≠流感

淋巴瘤的发病原因尚不清楚,但可能与某些病原体感染有关,比如:EB病毒。

EB病毒感染人体后,在口咽部上皮细胞内增殖,然后感染B淋巴细胞,影响淋巴系统。人体可出现咽喉肿痛、发烧咳嗽等症状,与流行性感冒十分相似,很容易被误诊。

如果经常感冒发烧,并伴有咳嗽、盗汗等症状,一定要警惕淋巴瘤。

无痛肿块≠炎症

淋巴结具有免疫功能,某些细菌、病毒等入侵人体时,就可引起淋巴结发炎,表现为肿大。但这种肿大通常时间较短,摸起来比较柔软,有疼痛或压痛感。

如果淋巴结肿大长时间不消,坚硬固定,表面凹凸不平,逐渐增大,但无疼痛或压痛感,千万不要掉以轻心,这很可能预示着淋巴瘤。尤其颈前区是淋巴癌的多发部位,如果出现肿块或吞咽困难,甚至呼吸困难,一定要及时就医。

浑身骚痒≠皮肤病

浑身骚痒,最常见的原因就是皮肤病。但有文献表明,痒与恶性肿瘤关系密切。一般来说,瘙痒发生的部位多是肿瘤生长的部位,恶性程度较高的肿瘤,也可能有全身性瘙痒症状。

如果出现慢性顽固性瘙痒、找不到原发皮肤病,且止痒药没什么效果,就要考虑恶性肿瘤,可能是其他癌症,也可能是淋巴瘤。有数据显示,16%~30%的淋巴瘤老年患者存在不同程度的皮肤瘙痒症状。

【淋巴瘤的筛查】

如果出现以上症状,或自己在颈部、腋下、腹股沟摸到无痛的、位置固定的、坚硬的肿块,应及时进行血液检查及相关影像学检查。一旦发现肿瘤,应进行活检,确定良恶性。

另外,30~55岁、有家族遗传病史,以及存在其他高危因素的易感人群,最好定期做针对性的淋巴检查。

脑肿瘤

可伪装的疾病很广泛

脑肿瘤的高发年龄是40~60岁,但近年来有年轻化趋势。脑肿瘤中,发病率较高的是脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤和脑转移瘤。

因为大脑是人体的“总司令”,无数的生理活动和功能都离不开它的参与。所以一旦大脑长出肿瘤,影响可能遍布全身上下,也就很容易伪装成其他各种疾病。

头颈痛≠颈椎病

头痛是脑肿瘤患者十分常见的症状表现,如果肿瘤发生在颅后窝,也易出现颈部疼痛,并向眼眶放射。但由于大众不容易想到脑肿瘤,所以很可能被误认为是颈椎病。

脑肿瘤引起的头痛主要表现为脑深部胀痛或隐痛,长时间反复发作,头颈运动时加重。疼痛通常发生在清晨四五点钟,患者可能被痛醒。随着病情的发展,疼痛会逐渐加剧。

恶心呕吐≠胃肠病

脑肿瘤患者,伴随头痛出现的,往往还有呕吐症状。

脑肿瘤患者由于颅内压力升高,可能刺激到调节内脏活动的延髓中枢,从而引起恶心呕吐。这种呕吐与胃肠疾病引起的呕吐不同,它主要表现为喷射状呕吐,与饮食没有明显关系,也不伴随腹泻等其他胃肠道疾病症状。

视力下降≠眼疾

大脑长了肿瘤,可能会压迫到视觉传导通路,引起视力下降。另外,脑肿瘤会导致颅内压力升高,可能造成眼静脉回流不畅,使得眼底水肿;还可损伤眼底视网膜上的视觉细胞,让视力下降,甚至损伤视神经,导致失明。

突发抽搐≠癫痫

脑瘤或脑瘤引起的脑水肿,可能刺激神经细胞异常放电,导致局部肢体或全身抽搐。如果不明原因地突发抽搐,可能不是癫痫,而要考虑脑瘤的可能。

此外,下肢无力、走路不稳、听不懂或说不出话、情绪或性格突然改变、幻嗅、面部僵硬等症状,都可能与脑肿瘤有关,可能是肿瘤压迫到相应功能区引起的。