如何预防糖尿病，吃什么药

吴文博 河北省石家庄市中医院

糖尿病

西医

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，是由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。糖尿病分型分四大类型：1型糖尿病，2型糖尿病3其它特殊类型糖尿病4.妊娠期糖尿病。

病因

是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

长期碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官出现慢性进行性病变、功能减退及衰竭。病情严重或应激时，可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。

中医

糖尿病属于中医消渴病范畴。消渴病是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。可分为上消、中消、下消。

病因

消渴病的病因比较复杂，禀赋不足，饮食失节，情志失调，劳欲过度等。

糖尿病的预防

糖尿病除了与遗传因素有关外，与生活方式密切相关，故预防糖尿病，特别是有糖尿病高危因素的人群，要从如下几个方面进行：1.饮食上应该低盐、低脂、低糖（减少米、面等碳水化合物的摄入），并常吃具有预防糖尿病发生作用的食物，如苦瓜、紫菜等，注意不吸烟、不饮酒。2.要坚持适量的运动。降低空腹血糖，减轻体重，对于预防糖尿病是非常重要的。3.避免服用对糖代谢有影响的药物，比如激素类的药物。4.要定期监测血糖和糖化血红蛋白等等。

糖尿病的药物治疗

西药

糖尿病的药物治疗，须按照糖尿病药物治疗原则进行使用。目前糖尿病药物治疗方法，药物搭配根据不同的人群和年龄、一般情况、有无并发症和患者体型，口服降糖药物和胰岛素，有不同的使用方法和组合。

1.双胍类。2.促泌剂磺脲类药物（格列苯脲、格列齐）3.非磺脲类促泌（瑞格列奈、那格列奈）。4.糖苷酶抑制剂。5.噻唑烷二酮类。6.是DPP-4抑制剂。7.GLT-2抑制剂。8.胰岛素和非胰岛素注射剂。

中成药

1.消渴丸:具有滋肾养阴、益气生津之功。可改善多饮、多尿、多食等临床症状及较好地降低血糖的作用。主治Ⅱ型糖尿病。

2.降糖舒:具有益气养阴、生津止渴之功。对改善口干、便秘、乏力等临床症状及降低血糖有一定作用。主治Ⅱ型糖尿病无严重并发症者。

3.玉泉丸：具有益气生津、清热除烦、滋肾养阴之功。具有一定的降血糖作用。主治Ⅱ型糖尿病轻、中型患者及老年糖尿病。

4.降糖甲片：具有益气养阴，生津止渴之功。主治Ⅱ型糖尿病。

5.甘露消渴胶囊：具有滋阴补肾、益气生津之功。主治Ⅱ型糖尿病。

6.参芪降糖片：具有益气养阴、滋脾补肾之功。主治Ⅱ型糖尿病。

7.六味地黄丸、麦味地黄丸：具有滋阴补肾之功，主治Ⅱ型糖尿病证属肝肾阴虚者。

8.石斛夜光丸、明目地黄丸：都有滋补肝肾、养肝平肝明目之功，对糖尿病视网膜病变及糖尿病性白内障早期有一定疗效。