春节后，肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病高发！医生教您这样判断

大年初七，大部分人都上班了！

作为医生更关心大家的健康，每年过完春节假期，都会有很多新发的肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症患者，那么哪些人更容易发生肥胖和三高？我们应该如何判断自己体重是否超标，如何判断自己有没有高血压、糖尿病、高脂血症呢？

一、哪些人更容易出现肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症？

所以如果过年没有管住嘴迈开腿的人，抽空称称体重，看看是不是超标或肥胖。

如果父母有高血压或糖尿病或高脂血症，您过年没有控制饮食，没有坚持运动，还抽烟酗酒，熬夜等等习惯都有，那么最好判断一下自己有没有高血压、糖尿病、高脂血症。或者您本身就有这些习惯，而且肥胖，且超过一年都没有去查体查血压血糖血脂了，那么抽空也得去查查血压、血糖、血脂水平。

二、如何判断自己体重是否超标？如何判断自己有没有肥胖？

有人说，胖不胖，看一眼就不得了？当然不行，首先看一眼不准，其次，相对准确的方法是体重指数，也就是BMI，更能准确的判断一个人体重是否超标或肥胖。目前我国18岁以上的人50%超重或肥胖，6-18岁20%超重或肥胖；所以我们每个人都有必要抽空称量一下自己的体重，计算一下自己的体重指数：

根据世界卫生组织定下的标准，理想BMI在18.5～23.9之间。

超重和肥胖的世界标准是：BMI大于25为超重，BMI大于30为肥胖。

亚洲人的BMI若高于22.9便属于过重，BMI大于23为超重，BMI大于30为肥胖。

过完年了，有空称称体重，上网就能计算出来自己的体重指数，看看是否超标，看看是否超重，看看是否肥胖。

如果已经超重或肥胖，那么赶紧动起来！

三、如何判断自己有没有高血压？

我国18岁以上的人，27.5%都是高血压，也就是100个人就有27.5个高血压，所以我们不要存在侥幸心理，觉得自己一定不会高血压。

有没有高血压，不能靠感觉，我国高血压人群中有48%的高血压人都不知道自己是高血压，原因很简单，大部分高血压人初期没有感觉。只有少部分高血压人可能出现头疼、头晕、昏昏沉沉、失眠、健忘、烦躁的感觉；大部分高血压的人并没有任何不舒服，只有自己去测量才能判断自己是不是高血压：

正常高值［高压 120 ～ 139mmHg 和( 或) 低压 80 ～89mmHg］；

高血压［高压≥140mmHg 和( 或) 低压≥90mmHg］。

在未使用降压药物的情况下，非同日3 次 测量诊室血压，高压≥140mmHg 和( 或)低压≥90mmHg就需要诊断高血压。

如果您新发现确诊自己的是高血压，且没有合并糖尿病或心脑肾疾病，且血压没有超过160/100mmHg，可以先通过健康饮食、坚持运动、不要熬夜、控制体重等等方法来控制观察3个月，如果3个月内能恢复到140/90mmHg以下，那么继续保持；如果不能恢复到140/90mmHg以下，就得服用降压药。

对于合并糖尿病、心脑肾疾病，或超过160/100mmHg的高血压，必须马上启动降压药治疗。

四、如何判断自己有没有糖尿病？

我国18岁以上的成人，11.2%都是糖尿病，也就是100个人中有11个都是糖尿病；正常人的空腹血糖要小于6.1mmol/L，葡萄糖负荷试验2小时血糖小于7.8mmol/L才正常。临床中，空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或者葡萄糖负荷试验2小时血糖超过11.1mmol/L的患者，诊断为糖尿病。

空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，葡萄糖负荷试验2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，被称为糖尿病前期。

同时最新第6版《中国2型糖尿病防治指南》（2020版）正式将糖化血红蛋白≥6.5%纳入糖尿病辅助诊断标准。

我们判断有没有高血压，有时候可以在家初步判断，但判断有没有糖尿病，最好去医院抽血化验，虽说加用血糖仪也是一种方法，但初期判断最好有医生指导，

五、如何判断自己有没有高脂血症？

我国8.8%的成年人都是高胆固醇血症，高血脂包括三种：单纯的甘油三酯升高，单纯的胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇升高，或两者都升高。

血脂一般包括：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。

甘油三酯的正常参考值：0.45～1.69mmol/L。

一般情况下甘油三酯在1.70毫摩/升以下为适当水平；1.70-2.25毫摩/升为边缘升高；≥2.26毫摩/升为高甘油三酯血脂。

当单纯的甘油三酯升高，且没有高出5.6毫摩/升，那么可以先控制饮食，戒酒，坚持运动来控制；如果甘油三酯超过了5.6毫摩/升，那么就必须马上启动降脂药，以贝特类药物首选，以免诱发急性胰腺炎。

对于没有心脑血管疾病的健康人参考标准是＜3.4mmol/L；对于有糖尿病、高血压、颈动脉斑块等等高危因素的人，是＜2.6mmol/L；对于有明确的心脑血管疾病的人，是＜1.8mmol/L。控制胆固醇的基础，也是健康饮食，但饮食对于胆固醇影响相对比较小，所以大部分胆固醇升高的患者，还得服用他汀类药物降脂。

我们判断有没有高血脂，必须去医院抽血化验，只有抽血化验，我们才能判断有没有高血脂，到底是哪种高血脂，到底如何治疗。

不管有没有肥胖，有没有三高，我们都必须长期坚持管住嘴，迈开腿；因为健康是一场持久战，只有健健康康，我们才能好好学习，好好赚钱，准备好去迎接2021的努力，为2022年春节打好基础！