服用他汀药物会升高血糖?医生:正确服用他汀预防糖尿病

文 / 问医生
2021-02-06 09:49

60岁的赵女士几年前就查出了血脂高,一直服用他汀类的降脂药物。作为降血脂药,他汀作用最强也最有效果,是比较经典的一款降脂药物。

赵女士服用后,降血脂的效果也不一直都不错,但是今年她去体检的时候,发现自己的血糖有点升高,听所服用他汀有导致高血糖的可能性。不知道是不是这样,那还能不能再服用这个降脂药物呢?

服用他汀类的药物真的会导致血糖升高吗?

在几年前,就有相关的药监部门发布相关的公告,长时间服用他汀类的药物会引起血糖的异常,主要是会导致空腹血糖的升高,并且也会导致糖化血红蛋白水平升高。

至于是如何引发的血糖升高,目前具体的原因还不是非常清楚,猜测可能他汀会影响人体的胰岛素的敏感性,进而导致胰岛素抵抗等,所以他汀药物确实会影响到血糖。

服用他汀药物就一定会导致糖尿病吗?

当然不是了,确实有一些他汀药物经过一些临床研究表明了,长期服用的话会引起新发的糖尿病比例上升,但是上升得比较也并不高。

而且是在高剂量的治疗作用下,才会引起血糖的异常,比例大约在4%--5%左右。另外一些种类的他汀药物引起糖尿病的临床数据也不是很充分,相对几率也是很低的。

还能不能继续服用他汀药物?

很多研究以及医学指南都指出,服用他汀类的药物能够降低心血管疾病的发病率,大约可以降低25%--30%左右。

虽然服用他汀类的降脂药物会有导致糖尿病的风险,但是几率会很低。相对于来说,受益更大一些。

所以,对于心血管疾病的患者,高血压,糖尿病患者来说,改用他汀降血脂还是要用。不过需要注意服用剂量不要太大,根据效果再进行调整。

如果服用期间效果不好,就要在医生的指导下联合其他的药物一起降血脂,在治疗的时候注意定期监测血糖以及糖化血红蛋白的变化,及时发现血糖的波动。

如何减少他汀导致糖尿病的副作用?

首先,在能控制住血脂的基础上,尽量选择中等剂量的他汀服用,不要服用高强度的剂量,不要随意的自己增加剂量,这样引起糖尿病的副作用更减小一些。

对于已经患有糖尿病的人群,或者肥胖的人群,可以选择对血糖影响较小的他听药物。在服用他听药物期间,患者不仅要关注血脂的变化,还要关注血糖的变化。

日常要做到科学饮食,并且要控制好体重,定期的检测血糖,出现血糖异常以及血红蛋白异常,一定要及时地找医生处理。