尿毒症来临前,“排尿”或会出现4个异常,糖尿病人要警惕

文 / 护士网一点号
2021-02-05 00:18

糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一,1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10~15年左右,而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间长短,与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。

根据糖尿病肾病的病程把糖尿病肾病分为以下5期:

1、肾小球高滤过和肾脏肥大期

这种初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解,没有病理组织学损伤,这个时候病情是可控制的。

2、正常白蛋白尿期

GFR高出正常水平,肾脏病理表现为GBM增厚,系膜区基质增多,运动后尿白蛋白排出率(UAE)升高(>20μg/min),休息后恢复正常。如果在这一期能良好的控制血糖,病人可以长期稳定处于该期,这个时候也是可以控制的。

3、早期糖尿病肾病期

又称“持续微量白蛋白尿期” ,GFR开始下降到正常。肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。

UAE持续升高至20~200μg/min 从而出现微量白蛋白尿。本期病人血压升高。经ACEI或ARB类药物治疗,可减少尿白蛋白排出,延缓肾脏病进展,这时只能改善了!

4、临床糖尿病肾病期

病理上出现典型的K-W结节。持续性大量白蛋白(UAE>200μg/min)或蛋白尿大于500mg/d,约30%病人可出现肾病综合征,GFR持续下降,该期的特点是尿蛋白不随GFR下降而减少。

病人一旦进入IV期,病情往往进行性发展,如不积极加以控制,GFR将平均每月下降1ml/min。此时基本全身肿的一塌糊涂,肾科医生也头大......

5、终末期肾衰竭

GFR<10ml/min。尿蛋白量因肾小球硬化而减少。尿毒症症状出现,此时明确诊断尿毒症了,只能透析了。

既然糖尿病肾病的后果很严重,那就要早期发现、早期预防、早期积极地治疗,在3期和3期之前的病人还是能够避免走到透析这一步的。

那么怎么才能在早期发现呢?其实通过“尿液”早期情况就可以大致判断,出现以下4种情况的时候,希望糖尿病人可以重视。

1、尿量减少

在慢性肾病的早期,此时肾脏有一部分代偿功能,所以由于代偿作用,患者的尿液会增多。

等到发展到慢性肾病的中期,肾脏的代偿功能越来越差,此时会有尿液减少,也就是我们所说的少尿。

一旦进展为慢性肾病的晚期,也就是我们所说的尿毒症,患者往往会出现无尿状态,如果一个人24小时的尿量小于100毫升,我们定义为无尿。

2、尿液浑浊

糖友肾脏病变的特征性表现是蛋白尿,蛋白尿的实验室检查是尿中含有微量或显性白蛋白,体现在外部就是尿中含有很多气泡,并且经久不散。

所以,当孕期妇女、糖尿病患者或者普通人一旦出现蛋白尿,必须引起足够重视,及时去医院检查治疗。

3、尿液颜色发红

健康状态下尿液呈现淡黄色或透明色,一般喝水少时尿液颜色加深。若发现尿液偏红色,极大可能是肾脏发生病变,或是肾衰竭,也有可能是尿毒症。

4、尿液发臭

肾脏发生病变后会使得尿液味道发生改变,伴有难闻的腥臭味。持续性高血糖会使得尿液有甜水果味,口腔中呼出烂苹果味。

以上这几种情况都是肾病来临的前兆,占得越多自然越靠近尿毒症,所以糖尿病人一定要提防糖尿病肾病的出现。

糖尿病人都知道,想要血糖稳定除了生活习惯,饮食习惯可以说十分重要。

研究表明,增加全谷物、果蔬、鱼、禽肉等膳食摄入,同时减少红肉、加工食品、甜饮料及淀粉质食品的膳食摄入,可以降低II型糖尿病等慢性疾病的风险。预防糖尿病,饮食可以记住5个一点:

① 杂一点:甭管荤菜、素菜、粗粮、细粮,什么都吃,而且种类越多越好;

② 淡一点:少盐、少油、少麻辣,清淡饮食最养胃;

③ 鲜一点:食物越新鲜、越时令越好,多吃天然食物,少吃加工食品;

④ 素一点:青菜豆腐保平安,肉食的比例一定要降下来。

⑤ 少一点:一餐吃到7,8分饱就可以。

预防高血糖,1种食物可常吃

常吃1种食物——菊苣

药王孙思邈编著的《备急千金要方》中有一个传世已久的“控糖方”。主要是将菊苣、栀子、桑叶、百合、葛根与适量的水一起煎煮,分两次进行长期服用。

其中以菊苣为主料,据研究发现,菊苣含有大量的菊糖(又称菊粉),而这种菊糖是低聚果糖和多聚果糖的混合体,在肠道的上部不会被水解、吸收,能够增加肠粘膜的厚度,从而减少葡萄糖的吸收。

更值得一提的是,菊糖作为一种食品,可以在一定程度上调养肠胃、减少热量的吸收,同时辅助控制血糖和血脂等。

菊苣虽好,但是需要互补的食材相配合才可以让效果翻倍,比如搭配上栀子、桑叶、葛根等一起泡水。

当然一定要适量比重才可以,不能胡乱搭配。在唐代就有记载,很多人想在家自己做,但是因为在配置食材的质量,和配比的不精确,自己配置的茶饮效果甚微。

制作茶的过程比较麻烦,需要掌握量和制作工艺,很多人并没有条件去制作,想要更方便健康,可以选择科学配比的茶包,想喝的时候拿出一包,用热水冲泡,只需几分钟就可以拥有一杯“控糖茶”↓↓↓

很多糖尿病的人都知道这个食材,而且也有不少人都在用,看看真实的评价是怎样的:

@美***1与描述相符,货真价实。泡上喝了,好喝!有桑叶香味,淡淡的甘甜口感好,很干净没有碎渣粉末,感觉还不错。@小***9(匿名)给老公喝的,他血糖有点偏高,但是也不算特别严重,喝了十来天左右,前两天去检查了一下血糖,已经恢复到了正常值,证明这款茶的效果真的可以信赖的,之前买的都快喝完了,虽然已经恢复到正常值,但是还是想让老公继续喝,预防一下,没有坏处。独立小包装,用料干净卫生,泡着喝很方便! @唐***5(匿名)朋友推荐的,希望效果能像他说的一样好,泡出来的茶橙黄色,有点甘甘甜甜的味道,味道确实是不错。这个茶很干净,闻着很香。长期坚持喝的话,应该对血糖有好处。