大肠癌连13年癌王！糖尿病增加30％肠癌风险，每日健康点名7大恶习

大肠癌连续第13年蝉联发生率最高的癌症，这应该是大家最关心的健康问题，每日健康学院来帮大家整理一下大肠癌有哪些危险因子？无法改变的危险因子例如家族史、基因遗传、人种等因素，我就不提了。下面提到的是跟生活习惯有关的危险因子，有些证据力比较强，有些较弱，我简单说明让大家参考。

明确的危险因子

肥胖

肥胖有较高的风险，如果减重的话风险是可以降低。这跟代谢症候群、胰岛素阻抗和全身性的发炎有关，腹围大的人（胖肚子）尤其危险。BMI超过29的人风险增加45％。（每日健康营养师推荐：肥胖多汗小心内分泌失调！妇科医推荐对女性最好的3水果）

抽烟

香烟的致癌物质会经由血液循环到大肠致癌，也会增加大肠息肉发生。长期的追踪发现，持续抽烟或断断续续抽烟都会增加罹癌风险，特别是直肠癌的发生。

喝酒

喝酒会影响叶酸代谢，乙醛也有基因毒性。每日饮酒量超过三杯（平均酒精量45克/日）的人，危险增加1.4倍。

红肉或加工肉品

加工食品中含亚硝基化合物，肉品经过高温烹调（油炸、烧烤）会产生杂环胺（heterocyclic amines，HCAs）与多环芳香烃炭化合物（polycyclic aromatic hydrocarbons，PAHs）等致癌物质。

缺乏微量营养素

钙离子可以结合胆酸和脂肪酸，减少它们在大肠中对黏膜的损害，也可以直接减少大肠细胞不正常的分化。有研究指出补充钙离子可以减少腺瘤和大肠癌的发生，但也有研究不支持这个论点。

同样的，血中的维生素D不足跟大肠癌发生有关，如何补充还有争议。只能说缺钙、缺D有害，但补钙片或补D并不见得有用，所以先多多食补吧！

糖尿病

糖尿病患者有长期的胰岛素阻抗，会增加的30％的罹癌风险。

发炎性大肠炎

长期的大肠发炎、免疫改变和肠道菌失衡增加致癌的风险。

缺乏身体活动

换句话说，日常生活中多活动的人可以减少24％大肠癌发生。主要是因为可以减重和减脂，降低胰岛素浓度和发炎反应，另外增加肠道蠕动，减少粪便停留在肠道的时间，过去研究指出如果每周看电视的时间大于14个小时，就会增加大肠癌的风险。我想坐着一直看平板也一样吧！

出生体重和儿童肥胖

研究显示儿童时期和青春期的肥胖跟大肠癌的发生有关。甚至有研究指出出生时的体重大于4000克的婴儿危险最高。

使用抗生素

常用抗生素会改变肠道菌相，使用15-30天，风险增加约8％；抗生素使用30天或以上，风险增加约15％。研究是回溯分析病例资料库，使用杀厌氧箘的抗生素，例如盘尼西林类的药物风险较高。不过整体来说抗生素的影响还是较轻微的，谨慎使用就好。

病原菌

牙周病，聚合梭杆菌，人类乳突病毒、幽门杆菌感染等，都有研究说明跟大肠癌的发生有关，不过这些理论都还在探索中，将来应该还会有新的发现。

夜班

经常性的晚上工作缺乏日照会改变退身体的退黑激素（melatonin)浓度，这个荷尔蒙会因为光线而改变，有一些研究认为上夜班会增加大肠癌发生。

接受特定的癌症治疗

例如患前列腺癌、睾丸癌的病患有接受放射治疗，早期的放射线不像现在这么精准，多少会照射到直肠导致正常细胞病变。现在的治疗方式会不会增加直肠癌风险，仍在研究中。

其中我比较有感的是抽烟，我遇到的几位不到50岁得到大肠癌的病患，不是自己本身有抽烟，就是会吸到来自配偶或父亲的二手烟，所以抽烟不是只有自己容易得肺癌或心血管疾病，也可能间接造成亲友生病，为了家人应该要多想一想啊～