这种病是“甜蜜”的病？是最厉害杀手！人人都要当心

糖尿病的症状——三多一少

三多：

多饮

多食

多尿

一少：

体重下降

其他症状：

皮肤瘙痒、眼睛花、疲劳……

糖尿病的诊断标准——两项指标

——空腹血糖大于7.0mmol/l

——任意时间血糖超过11.1mmol/l

——糖水试验后大于11.1mmol/l

11类人容易得糖尿病

(1)年龄超过40岁；

(2)空腹血糖大于等于6.1mmol/l，小于7.0mmol/l 或者糖水试验后2h血糖大于等于7.8mmol/l，小于11.1mmol/l；

(3)超重或肥胖的人；

(4)过高热量摄入、体力活动少的人；

(5)父母、兄弟姐妹或其他有血缘关系患有2型糖尿病的家族史；

(6)怀孕时有糖尿病病史的妇女；

(7)有高血压疾病患者；

(8)有血脂异常的患者；

(9)有心血管疾病的患者；

(10)有激素使用后血糖增高的患者；

(11)多囊卵巢综合征的患者；

(12)长期接受抗精神病药物的患者。

得了糖尿病，为啥会死人？

1、 大大增加心脑血管疾病的风险（像中风、心绞痛、心功能衰竭）

2、 可出现5类慢性并发症：

1) 糖尿病肾病（如下肢浮肿、肾功能不全、肾功能衰竭）、

2) 视网膜病变（像视力下降、视物模糊、甚至失明）、

3) 神经病变（经常拉肚子或排便不畅、四肢发麻、刺痛、有时表现为烧灼感、刀割样疼痛）、

4) 下肢血管病变（行走不利、酸痛感、下肢皮肤破溃）、

5) 糖尿病足（出现破溃、发黑坏死甚至截肢）等慢性并发症发生风险。

3、 高血糖的损害在糖尿病诊断之前就已经发生，并与肿瘤、痴呆、抑郁等疾病风险增高相关。

糖尿病治疗目标

大多数患者的三大目标

空腹血糖在4.4-7.0mmol/l

非空腹血糖：小于等于10mmol/l

糖化血红蛋白小于7%

其他目标：

每日摄入总热量计算

按三餐总热量的分配 ：1/3、1/3、1/3 或 1/5、2/5、2/5

按四餐总热量的分配：1/7、2/7、2/7、2/7

每日主食分配

量：若主食量全日>300 g， 宜采用少量多餐的方法， 每次正餐主食量≥100 g，多余部分移做加餐

品种：每天必须吃的四大类食品包括谷薯类，蔬菜水果类，肉、鱼、乳、蛋、豆类，油脂类。

营养素分配

碳水化合物占50%~60%

蛋白质占 20%~30%

油脂类占 10%~20%

糖尿病能不能吃水果？

血糖控制满意者：可以吃

血糖控制不理想者：只能用含糖量在 5%以下的蔬菜、水果（如西红柿、黄瓜），

吃水果的时间：在两餐之间吃：如上午 10：00 或下午 15：00 或睡前 1 h。

注意：饭前或饭后马上吃水果特别是吃那些血糖指数较高的水果会使血糖有较大的波动。

尽量选用血糖指数低的水果，如柚子、苹果、梨、橘子等。

水果应直接食用，不要榨成果汁

吴月丹，主治医师，毕业于哈尔滨医科大学，硕士学位，曾多次赴上级医院进修，擅长糖尿病及其急慢性并发症的诊治，甲状腺疾病，垂体疾病，电解质紊乱及内分泌性高血压的诊断和治疗。

门诊信息：周四上午