小心糖尿病把你的腿“吃”掉!医生劝告:想要远离做好9预防!
健康长寿,一直以来都是人类追求的美好愿望之一。它不再是简单地延长生命的时间那么单一了,它有了质的飞跃,当下更注重的是生命质量的提升。健康长寿,是让人们在身心愉悦的情况下,颐养天年。健康的身体是基础,健康的人生才是完美的人生,我是健康科普罗医生,希望朋友们在我的陪伴下,健康快乐,身心如意!
糖尿病足,又称糖尿病肢体坏疽,是糖尿病的一种慢性残疾并发症,主要由下肢小血管、微循环障碍和周围神经病变合并感染引起,是糖尿病死亡和残疾的重要原因。它通常发生在糖尿病患者超过5年,其中大多数是男性。最常见的部位是脚趾和足底,其中5%的≤患者需要截肢,占所有非创伤性截肢的50%以上,这是非常危险的,可能伴有肾脏、心脑血管问题。糖尿病足的病因包括血管疾病、神经病、足部压迫和感染,主要原因是血糖控制不良引起的动脉粥样硬化。糖尿病足主要有以下表现
1.皮肤温度下降,说明缺血区皮肤凉爽,温度降低。
2.由于长期血液供应不足,皮肤和皮下组织可能出现营养不良,其特点是变薄、干燥、角化、脆性、蜡和弹性减弱。
3.皮肤颜色异常,双脚起白,下垂时红紫相间。这是由于动脉压降低,血流缓慢,血液的颜色透过较薄的皮肤呈现紫红色。
4.患肢的感觉异常、麻木、迟钝、刺痛等感觉障碍。这种感觉异常通常被认为是由神经病引起的。5.缺血区鹿茸毛减少或脱落,脚趾甲变厚或脆,变薄,变形缓慢。足部肌肉和皮下组织萎缩,导致足指间关节变形和弯曲。由于肌肉萎缩,指骨间关节失去牵引和平衡能力,形成爪状脚趾。
6.足后部及胫骨后动脉搏动减弱或消失。
7.静脉充盈时间延长,病人仰卧位,抬高下肢直至足背动脉通畅,然后立即起立或坐起下垂足部,计算正常人静脉充盈时间不足15秒,如果静脉充盈时间超过15秒,下肢血供明显不足。
8.皮肤坏疽后,皮下组织变为深蓝色或黑色,损伤范围逐渐扩大。慢性溃疡呈深凹性角化溃疡,肉芽苍白,覆盖一层纤维素。六类人易患糖尿病足
1.有溃疡、足底穿透性溃疡和截肢史的病人。
2.间歇性跛行
3.足畸形,包括压缩点胶质层增厚,爪状脚趾,平足。
4.温度辨别、疼痛或休克的丧失。
5.周围血管疾病。
6.合并其他糖尿病并发症的糖尿病患者。
如何治疗糖尿病足
1.严格控制血糖、营养神经,改善循环系统。
2.对于浅表感染,应局部使用过氧化氢、庆大霉素、山莨菪碱、胰岛素、苯妥英钠等药物。
3.对于足部溃疡,应彻底清创,清除坏死组织或引流物,正确使用抗生素,阻止溃疡向深部发展,防止双重感染。禁止使用软膏。
4.外科治疗:血管重建、旁路移植术、旋切术、支架等,必要时截肢。如何预防糖尿病足
1.按医嘱服药,控制血糖,防治并发症;
2.多吃蔬菜水果,多吃杂粮,补充优质蛋白质;
3.戒烟、限酒、不吸二手烟;
4.定期有氧运动以提高抵抗力;
5.穿宽松合适的鞋和袜子,袜子是棉袜;
6.早期治疗溃疡和经常检查畸形足;
7.不要外出工作或赤脚工作;
8.适当的维生素补充;
9.减肥。
糖尿病是一种全身性疾病,因此有必要从日常生活中加以预防。如果并发症发生在一个部位,请注意其他部位,尤其是下肢并发症的风险。