血糖10以上,医生在不调整药物的方案上开了个怪方,血糖居然降了
陈大爷今年70多岁了,在部队忙了一辈子,子女都希望他退休之后能够好好轻松一下。谁知道突然闲下来,生活节奏完全换了样,他反而不适应,没多久就查出了糖尿病。
这下子,陈大爷有些懵了,一辈子都健壮得像头牛,老了老了却得病了,他有些接受不了。虽然心理上难以接受,不过得病总是事实,陈大爷开始服用各类降糖药物,也听从医生的嘱咐控制饮食、多走动。慢慢地,血糖开始平稳下来。
这一天,陈大爷又去看门诊,因为人太多,医生敲错了电脑,多收了他的血糖检查费用,而医保退费很麻烦,来回折腾了几次,陈大爷觉得有些恼火。最后,医生同他商量,可不可以不退了,以后检查不收费。
但陈大爷执意不肯,一来二去,便同医生争吵了起来,后来闹到医院办公室,院方先行赔付了他们多收的钱,说他们自己办理退费,等退下来再给院里。
事情看似圆满解决了,可陈大爷心里却结了疙瘩,一辈子不与人结怨,却在医院同医生大吵,还被许多医生患者围观,他觉得有点儿丢脸。他更担心围观的人中,有他认识的人,那一辈子的名誉都毁于一旦了。
如此这般一想,陈大爷就有了心事,也不愿意去医院复诊了。吵架事情之后3个月,陈大爷的血糖一直居高不下,空腹血糖波动在10~13mmol/L之间,早餐后血糖波动在17~26mmol/L之间。
谁都不知道问题出在哪里,无奈之下,儿子带陈大爷换了一家医院就诊。医生了详细问了用药、饮食、运动情况后,也没发现问题,于是便同陈大爷聊起上家医院的事情,这个时侯,一直蛮理性的陈大爷开始激动起来,喋喋不休地讲起3个月之前的那次吵架事件,讲了他不肯让步最后发生争吵的理由,也讲了同他争吵的医师的很多不是。
细心的医师终于发现了陈大爷血糖控制差的根本原因:心情不舒畅。
医师看了陈大爷的状况,知道如果直接讲让他放开心胸,恐怕陈大爷听不进去,便在他之前的药方基础上,根据他的兴趣给加开了几个“药方”:
1.陈大爷喜欢游泳,以后继续保持,除此之外,每次下水前站在岸边全身连搓带揉半小时,上岸后再“如法炮制”一轮;
2.做一些能够陶冶情操、修身养性的事情,例如养养花,或者做一些简单的图片拼图;
3.将“宠辱不惊”四个字牢记心间,遇事多用这四个字开解自己,不钻牛角尖。
陈大爷听着这奇怪的药方,摸不着头脑,医生看出陈大爷的疑惑,告诉他,不妨尝试一下,看是否能让血糖降下来。
陈大爷抱着试试的态度,开始养花,一到周末,花一上午的时间埋头在阳台上刨坑松土,乐此不疲;
有时候也会用朋友送的中国泼墨山水画,抑或老伴用十字绣绣出的梅兰竹菊,来布置房间;
一只八哥,几尾金鱼,外出旅游时信手拾得的几块鹅卵,花鸟市场上无意带回的几座微缩假山,路旁淘回来的不起眼却别有一番风味的根雕……
沉浸其中,生活中的琐事和烦恼仿佛也不见了。2个月下来,陈大爷的血糖还真是降了下来,恢复了平稳的状态。
再去复诊的时候,医生告诉他:可以回原来的医院去复诊了,毕竟那里离陈大爷家更近,也更方便,相信他现在即使再面对那个曾经吵过架的人和地方,情绪也不会有波动了。听了这些话,陈大爷恍然大悟,原来那个奇怪的处方,是为了让他打开心结,丢掉坏心情的!
点评
糖尿病人容易有心理障碍,而心理状态会反过来影响血糖水平。坏心情会让细胞免疫功能下降,使人体的免疫力变弱。具体到糖尿病,还有一点复杂的身体机制:
现代医学发现,人处于坏情绪时,大脑会刺激身体大量分泌一些拮抗胰岛素分泌的激素。人的胰岛素不足,血糖就会升高。情况严重时,甚至会加速脂肪的分解,使血液中脂肪酸大量增多,导致酮症酸中毒。
所以,糖尿病必须同时进行心、身的综合治疗,控制情绪也是治病的一道药方。本案例中的医生给陈大爷开的药方,就是为了达到这个目的。
糖尿病患者本身也应该了解:保持思想乐观,情绪稳定,才能配合医生把血糖控制好;另一方面,患者家属也要清楚糖尿病人的心理状态,帮助患者了解糖尿病的基本知识,帮助患者建立战胜疾病的信心,才能提高治病的效率。