预防糖尿病并发症，常做哪些检查？

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糖尿病的并发症需要重视，可是很多糖尿病患者对糖尿病慢性并发症并不不重视，往往是出现了并发症才去医院就诊。其实，糖尿病患者定期做一些检查，就能及早发现异常指标，延缓并发症的发生是非常重要。预防糖尿病并发症，常做哪些检查，您知多少？

在家监测的项目糖友在家里可以用血糖仪测血糖，这样能够了解血糖的控制水平和波动情况。

一般而言，对于口服降糖药的2型糖尿病患者，需要每周监测 2～6 次空腹或者餐后2小时血糖；或者在就诊前一周内连续监测3天，每天监测早午晚餐前、早午晚餐后2小时和晚22h血糖。

对于用基础胰岛素的2型糖尿病患者，需要每天监测空腹血糖。对于使用预混胰岛素的糖友，需要监测空腹血糖和晚餐前血糖；如果空腹血糖达标了，还需要监测餐后血糖。对于使用短效胰岛素的糖尿病患者，需要监测餐后2h血糖。

血糖控制目标控制是比较严格的 空腹4.4~7.0 mmol/l，餐后2h＜10 mmol/l。

糖尿病合并高血压的患者控制目标：对于成年糖友来说，血压应该控制在130／80mmHg老年糖友血压目标值可适当放宽至 150/90 mmHg。同时建议糖尿病患者，每季度还需要到医院复查一些项目。

糖尿病患者每季度复查的项目

糖化血红蛋白（HbA1c）

糖化血红蛋白反映既往2-3个月的血糖平均水平，是评估血糖控制状况的精标准，也是临床决定是否需要调整治疗方案的重要依据。

控制目标：对于成年糖友来说，HbA1c控制目标小于7％。有严重低血糖史、有显著的微血管并发症，或有严重合并症、糖尿病病程很长，可放宽HbA1c 目标，如＜8.0%。

肝肾功能大多数的降糖药物进入体内后，都要经过肝、肾代谢与排泄，对肝肾功能有一定的影响，所以糖友可以每年复查肝功 血肾功 尿肾功。

尿常规检查包括尿糖、尿酮体、尿蛋白等多项指标，通过这些指标可间接反映血糖水平，明确是否存在酮症酸中毒等情况。另外，还能较早地发现糖尿病肾病。如果尿常规有问题，应检查尿微量白蛋白。

每年复查的项目

双下肢发凉，双下肢麻木，双下肢知觉减弱，或者在足部发现小伤口，这极有可能出现感染，进而可能发展为截肢，所以相关的预防检查非常重要。足背动脉搏动及神经病变的检查至少应当每年进行一次肌电图检查。

视力和眼底检查血糖的波动很容易引起视网膜病变和白内障，病情稳定的情况下，定期检查眼底治疗；一旦出现视力下降、视物模糊、重影等，应该及时就医。