与糖尿病擦肩而过，我终于开始重视保护我的胰岛

三年前，我在糖医生做运营工作时，有一段时间经常去社区做活动，给居民宣导糖尿病科普知识，并筛查糖尿病。

每次活动，基本上四五十位居民参，血糖监测发现糖尿病患者少则五六人，多则十一二人。之前宁光教授的研究显示我国糖尿病发病率是11.6%，事实证明，实际发病率在这个数据上只多不少。

那时候，我偶尔也给自己测一测血糖。多次数据显示：空腹血糖是5.5~5.8mmol/L，餐后两小时7.2~7.6，心中一惊——我离临界值（正常标准：空腹血糖≤6.1，餐后两小时≤7.8）那么近！

将血糖数据分享到朋友圈，很快就有糖尿病管理工作者问我是否需要控糖服务；熟识的朋友说，正常范围，你别自己吓自己了。

后来，不常测血糖，紧张的心态逐渐也就淡了。

去年我怀孕了，24周产检，糖筛的结果是，空腹血糖5.21，餐后1小时10.01，餐后两小时6.5（孕期血糖正常值：空腹血糖≤5.1，餐后1小时≤10，餐后2小时≤6.7）。我被诊断为妊娠糖尿病！

产科大夫很谨慎，建议我住院做24小时血糖监测。

考虑到血糖高出不多，也特意跟几位熟识的内分泌大夫求证了没有住院必要。我决定自己在家监测血糖。

同时，开始为自己定制个性化的饮食和运动控糖方案。

我进行的血糖监测方案是每天5次，空腹、3个餐后，睡前。

在血糖监测结果的指导下，我的早餐内容，从鸡蛋、牛奶，外加半个馒头，到鸡蛋、牛奶、半个蒸玉米，再替换为包子或煎饼果子等，后来发现有一家用杂粮做面糊的山东煎饼，非常适合我的血糖控制。很长一段时间，我的早餐都是山东煎饼，里面卷着两个鸡蛋、一些生菜叶子和花生碎。

午餐和晚餐也逐渐定时定量，主食基本上固定下来，半碗米饭或是半个白面馒头。西红柿和黄瓜成为最常吃的“零食”，水果作为加餐，多为草莓或者樱桃；以前夏天，喜欢买半个西瓜，用勺子舀着吃，去年夏天没敢尝试。有一次吃了七八颗荔枝，血糖高了，后来宝宝出生前再也没吃过荔枝。

睡前总会加餐一小袋太平梳打饼干（4片，25克）。这个习惯，跟很多妊糖准妈一样。

有一次特想吃炒刀削面，吃完后，餐后2小时血糖高达9.2。还有一次嘴馋，吃了过桥米线，血糖也飙升了。后悔不已。再也不敢放纵自己。

为了血糖达标，不爱运动的我，居然坚持每餐后在小区里散步半小时到一小时。

终于，在我严格的饮食和运动控制下，我的血糖都达标了。每次产检，大夫都没有再要求我住院，只叮嘱我继续控制好血糖。

产后，监测过几次血糖，空腹5.4~5.8，餐后2小时6.4~7.0，基本已经恢复了正常。但是我已有过糖尿病史，患2型糖尿病的风险很高。

从事糖尿病科普教育工作十多年，认识的众多糖友中，血糖控制得好的不少；血糖控制不好，得了各种并发症，生活质量很不好的，也大有人在。

我心有余悸。

与糖尿病擦肩而过，我终于下决心开始保护我那处于亚健康状态的胰岛。

保护胰岛功能的办法主要有三个：

1.减重。

体重太大，会引起胰岛素抵抗。

我体重一直偏胖，嚷嚷了十多年减肥，却总是禁不住美食诱惑，又懒于运动，一直没有真正地执行减重“工程”。为了增加自身胰岛素敏感度，减重志在必得。

2.控制主食。

饮食中过量的碳水化合物摄入，是造成体内胰岛素透支使用，导致胰岛功能受损的重要原因。

从源头开始控制，可以减少胰岛素的工作量，进而保护胰岛功能。

从此，每餐的主食量不由食欲决定了，遇到麻辣香锅也一样，理智进食，不会再来一碗米饭。

3.胰岛素的使用。

如果胰岛功能已经受损严重，确诊了糖尿病，那么使用胰岛素是对胰岛功能最直接的保护。我希望永远都不需要用到这个办法。

我采访过一些“裸奔”（单纯靠饮食和运动控制血糖）的糖友，他们长期像我在孕期控制血糖那样，严格控制饮食，坚持每日的运动方案。

当采访稿出来以后，有人问我，你可以做到吗？

之前，我毫不犹豫地摇头说，我做不到。

但是，得过妊娠糖尿病以后，我想，我一定会争取做到，这是一种追求健康的本能。

事实上，我已经在做了——

饮食上不再放纵食欲，坚持定时定量，晚餐后与家人一起散步，定期监测体重和血糖，成为了我生活的日常。

如果你曾经也离糖尿病这样近过，或者你的家人是糖尿病后备军，

希望你和你的家人，提前保护好胰岛功能，离糖尿病远远的，永远都不要靠近。

倘若你已经确诊糖尿病，请立即开始保护您的胰岛功能，您的每一分努力，您的胰岛都能感受得到。

【作者：罗春燕】欢迎您分享您的控糖经验。