糖尿病合并高血压很危险,大家一定要牢记这4字秘诀

文 / 药师木木
2018-09-25 05:25

有许多糖友在治疗糖尿病的时候,只盯着血糖,认为血糖达标就万事大吉,其实,这是远远不够的。

千万别忘了,高血压、高血糖和高血脂一起统称为“三高”,他们常常聚积在一起捣乱,许多糖友不单单是血糖高,血压、血脂、血尿酸也高,简直堪称“高人”了。

血压血糖 相辅相成

有了高血糖就更容易得高血压,这就像你如果爱吃鸡翅,就很可能会喜欢可乐一样,因为高血糖和高血压是一根藤上的两个苦瓜。而高血压反过来,又可以加重糖尿病的病情。

1. 血压过高,沉默的“杀手”

过高的血压,容易诱发各种心脑血管疾病,让人们闻之色变的心肌梗死、脑溢血、中风等疾病的发生,都和血压控制不好有关。

糖尿病合并高血压很危险,大家一定要牢记这4字秘诀

如果花了大力气控制血糖,结果忽视了控制血压,引起心血管疾病,实在是得不偿失。

高血压的表现不明显,所以,要发现高血压需要糖友定期测量血压,及早发现才能尽早治疗。

2. 血压过高,并发症也悄然降临

由于过高的血压可以损伤血管,糖尿病的许多并发症,比如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变都与高血糖和高血压相关。

特别是已经发生糖尿病肾病的糖友,如果血压控制不好,糖尿病肾病的进展加快,更容易发展成尿毒症。

那么,糖友应该如何对付高血压呢?我们只要掌握以下4字诀就好啦

根据《中国2型糖尿病防治指南2017》最新标准,糖友的血压应该控制在 130 / 80 mmHg以内。还没有发生高血压的糖友,做好预防很重要,主要包括这几点:

1. 控制钠盐的摄入

糖尿病合并高血压很危险,大家一定要牢记这4字秘诀

每天钠盐的摄入量不超过 6g,大约是一个啤酒瓶盖大小量(如下图)。你一定会说:天呐,这么少!怎么可能做到?没关系,如果觉得菜里面盐少了没有味道,可以使用醋或者无盐的香料来调味。

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糖友每天应摄入的量

除了限制食盐,许多调味料里面盐也不少,比如,酱油、各种酱菜、番茄酱等,所以要合理利用调味料。

有些食物含盐也比较多,咸蛋、熏肉、腌鱼、咸菜、霉豆腐等,也要少吃。还有些食物是我们意想不到的”藏盐大户“,比如薯片薯条、方便面、香肠、饼干等。

所以糖友尽量不要吃这些深加工类的食物。

2. 适当多吃蔬菜

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蔬菜中富含钾,可以在一定程度上抵抗因为钠摄入过多而增高的血压,一般推荐糖友每天可以吃半斤各种蔬菜。

3. 戒烟限酒

吸烟可以造成血管收缩和血管内皮的破坏,升高血压,大幅增加心肌梗死、中风等心血管疾病的风险,同时会增加糖尿病许多并发症,比如糖尿病足、糖尿病肾病和糖尿病眼病的发生风险。

糖尿病合并高血压很危险,大家一定要牢记这4字秘诀

所以,不论是为了控制糖尿病还是预防高血压,糖友都应该戒烟。

我们常常说,由于酒精可能诱发低血糖、增加能量摄入,对于得了糖尿病又被高血压找上的糖友,就更应该戒酒。酒精可以升高血压,酒喝得越多,得高血压的几率越大。

在血糖控制好的前提下,实在要喝酒,需要限制饮酒量:如果喝的是葡萄酒,男性小于 100~150 ml,如果选择啤酒,男性小于 400 ml,喝白酒的话,男性要控制在小于 50 ml(1 两)以内。

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糖友每天喝啤酒、葡萄酒和白酒的量(只选其中一项)

女性要减半,孕妇不要饮酒。关于糖友如何饮酒大家可以看看:喝酒能降血糖?是不是以后可以多喝酒?你得弄懂这4大注意事项

4. 适量运动

经常进行适量的运动,不仅对控制血糖有益,对于降低血压同样有好处。

比较推荐的运动包括:快走、慢跑、骑自行车、游泳、广播体操等。建议每天运动 30 分钟,每周累计 150 分钟。

糖友步行运动时应该注意啥?步行可以降血糖?没错!这里有一份糖友步行全攻略

糖友高血压治疗,需要分阶段。

糖尿病合并高血压很危险,大家一定要牢记这4字秘诀

对于血压超过 120 / 80 mmHg,但没有达到 130 / 80 mmHg 糖友的,需要按照以上方法调整生活方式,做好预防工作。

如果在调整了生活方式的情况下,血压仍然反复 ≥ 130 / 80 mmHg,可以考虑开始用降压药物治疗。如果收缩压 ≥ 160 mmHg 时,必须服用降压药物治疗。

降压药物有很多种类,一般医师会结合病情选择,糖友需要做的,是按照医嘱,按时按量吃药。

与血糖控制一样,糖友们的血压控制也是因人而异,具体的控制目标需要医生确定。

一般来说,糖尿病合并高血压血压需要控制在 130 / 80 mmHg 以内。

较年轻、得病时间短或者出现蛋白尿的糖友控制目标更加严格,需要降至 120 / 70 mmHg 以下。

如果年龄大于 65 岁,为了保证心脑血管的血液供应,血压目标值可适当放宽至 150 / 90 mmHg。

由于高血压的表现不明显,糖友就诊时应当常规测量血压,或者在家里或社区测量血压。

在排除其他因素后, 3 次(不是同一天)测量血压 ≥ 130 / 80mmHg 就可以诊断。

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总而言之,只要做到以上 4 字诀,就可以最大程度上预防或控制高血压,预防心脑血管疾病的发生,很实用的方法噢,快分享给有需要的人吧。