“家庭病”须防治 小贴士请收纳

文 / 瑞金医院北院
2018-08-25 03:01

很多疾病似乎好发于某些家族成员中

如果你的父母肥胖

你有70%的可能也会肥胖

如果你家中有人患糖尿病

你患糖尿病的风险比常人高25%~40%

……

家族中有一个成员患某种疾病

该家族的其他成员也特别容易患该种疾病

这就是我们所说的“家庭病”

从医学角度讲

“家庭病”是由于某些疾病

存在明显的遗传倾向

同时在共同的生活环境因素诱发

呈现明显的家庭聚集性

什么是遗传倾向?

简单的讲,遗传倾向就是指有些人天生就容易生某些疾病。机体的各种结构特征和生理和生化功能都是可以通过一代传给下一代的。

正常的结构及功能特征既然可以遗传,某些病理性的结构和功能特征自然也不例外。遗传性疾病或具有遗传倾向的疾病即指由遗传所传递的形态结构及生理一生化功能上的异常。

也就是说,在疾病面前,并非人人平等。每个人对不同疾病的易感性是不一样的。就像每个人天生就有高矮胖瘦的区别,每个人跟不同疾病的“亲和力”也不一样。举例来说,有些人一辈子没吸烟最后却得了肺癌,而有些人吸了一辈子的烟最终也没得肺癌。个体间这种基因组的差异在我们出生时就已经存在。

携带疾病易感基因就一定会发病么?

回答是很肯定的:

不一定!

这还要取决于个体所处的外界环境

很多疾病如肥胖、高血压、糖尿病、心血管疾病、肿瘤等疾病都是由多基因交互作用并在不良环境暴露下所产生的结果。目前已研究较多的环境因素,如吸烟、饮酒、好吃懒做、紧张、焦虑等不良生活方式,如紫外线暴露、化学物质的接触等物理、化学因素,另外,还有一些微生物如病毒及细菌也与疾病发生相关,如许多疾病往往与肠道菌群结构紊乱有关,比如肥胖、糖尿病等;而一些病毒如乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒等也与疾病的发生密切相关。

有哪些健康问题可能

在亲人间“同化”或“传染”呢?

下列是我们常说的发病率较高的十大有遗传倾向的疾病。

1.高血压

通过高血压患者家系调查发现,父母均患有高血压者,其子女今后患高血压概率高达45%;父母一方患高压病者,子女患高血压的概率是28%;而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3%

2.糖尿病

专家系研究发现,有糖尿病阳性家族史的人群,其糖尿病患病率显著高于家族史阴性人群。而父母都有糖尿病者,其子女患糖尿病的机会是普通人的15~20倍

3.血脂代谢异常

目前已经发现有相当部分血脂异常患者存在一个或多个遗传基因缺陷。由遗传基因缺陷所致血脂异常多具有家族聚集性,有明显遗传倾向,临床上通称为家族性血脂异常。

4.乳腺癌

流行病学调查发现,5%~10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近亲患乳腺癌,则患病的危险性增加1.5~3倍;如有两位近亲患乳腺癌,则患病率将增加7倍。发病的年龄越轻,亲属中患乳腺癌的危险越大。

5.胃癌

调查发现,胃癌患者的一级亲属(即父母和亲兄弟姐妹)患胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍

6.大肠癌

亲属中有大肠癌患者的人群,患此病的危险性比普通人高3~4倍,如果家族中有两名或以上的近亲(父母或兄弟姐妹)患大肠癌,则为大肠癌的高危人群。

7.肺癌

研究发现,直系亲属有肺癌者与无肺癌患者的两组人进行对比,结果发现前者患病率是后者的2倍。肺癌的遗传性在女性表现的尤为明显。 

8.哮喘

发病的遗传因素大于环境因素。如果父母都有哮喘,其子女患哮喘的几率可高达60%;如果父母中有一人患有哮喘,子女患哮喘的可能性为20%;如果父母都没有哮喘,子女患哮喘的可能性只有6%左右。此外,如果家庭成员及其亲属患有过敏性疾病如过敏性鼻炎、皮肤过敏或食物、药物过敏等,也会增加后代患哮喘的可能性。

9.抑郁症

抑郁症患者的亲属中患抑郁症的概率远高于一般人,约为10~30倍,而且血缘关系越近,患病概率越高。据国外报道,抑郁症患者亲属中患抑郁症的概率为:一级亲属(父母、同胞、子女)为14%,二级亲属(伯、叔、姑、姨、舅、祖父母或孙子女、甥侄)为4.8%,三级亲属(堂、表兄妹)为3.6%

10.老年性痴呆症

有家族史者患老年性痴呆症的可能性要比无家族史者高出4倍

相似的生活方式是否

引起相似的健康问题?

许多疾病的发生都有家族聚集性,这不仅与疾病的遗传倾向有关,同时与家庭成员之间相似的生活方式密切相关,尤其是拥有不健康生活方式的家庭

生活方式不仅仅包括物质生活方式,如我们通常说的吃、喝、玩、乐, 又包括精神文化生活方式。人既是生物人,更是社会人,既有着复杂的生理机制和生理需要,又有着丰富的心理世界和无限高层次的精神需求和社会需要。人们的生活方式与其身体健康有着极为密切的关系。

对于携带疾病易感基因的家庭成员来说,健康的生活方式可能会延迟该疾病的发生、甚至会阻断该疾病的发生;而不健康的生活方式则会使他们罹患该疾病、甚至还会发生许多其他疾病,如高血压、冠心病、肥胖症、糖尿病、恶性肿瘤、抑郁症等。

如何让家庭生活方式变得

更健康、更好地预防“家庭病”呢?

第一步,绘制家族疾病谱

要详细搜集亲属曾患过的任何主要疾病,如高血压、心脏病、糖尿病、肥胖症、癌症、哮喘等,以及出生时的缺陷、发育不健全、各种过敏症、情感或行为障碍。记录发病的年龄、不良的生活方式等,尽量详实。

第二步,定期体检与自查

对照前面几种具有明显遗传倾向的疾病,就可以清楚地知道自己患哪些疾病的危险性更高,从而采取针对性的预防措施,并在健康体检的时候注意该方向的检查项目。

注意自查,定期监测血压,至少每年一次;有大肠癌家族史的人群要注意自己的大便性状(如形状、颜色、次数等)及大便时的感觉,如果出现明显变化,要尽早就医;有乳腺癌家族史者,可以自己触诊乳房,如果发现明显的乳房包块,尤其是具有以下特征,如单个、形态不规则、质地较硬、活动度不好、大多无疼痛、与月经周期无明显关系,应尽快就医,如发现有乳头湿疹、溢液、皱缩,也应引起重视,到医院做进一步检查;有抑郁症家族史者,如经常出现闷闷不乐、体重显著增加或减少、失眠或睡眠过多、坐立不安、注意力不集中、有轻生念头等现象,要及时去医院检查治疗;有老年性痴呆家族史者,50岁以后就应该进行检查,看有没有智力方面的障碍,以便及时采取一些措施进行治疗。

第三步,健康生活小贴士

1.健康饮食

控制饮食量,注意营养全面,低脂、低糖、低盐饮食,增加维生素、纤维素的摄入(水果、疏菜、面包和谷类食物)。多吃新鲜食物,少吃腌熏食物,不吃发霉食物,少饮含酒精饮料等。

2.加强锻炼

选择合适自己的运动方式,制定运动计划,加强锻炼,将多余的热量消耗掉,避免脂肪在体内堆积,防止超重和肥胖。同时,让心肺功能得到一定的锻炼。

3.戒烟限酒

4.劳逸结合,保持心情舒畅

现代生活中来自工作、生活的压力越来越大,要学会安排自己的时间,适当的进行一些让自己放松的活动,如看看电影、听听音乐、和朋友们聚会聊天之类的,使自己能心情舒畅,有张有弛,避免因压力过大而引起的身心疾病的发生。

5. 注意环境卫生

平时要做好居室、生活和工作环境的清洁卫生,积极预防和及时治疗呼吸道感染等,尤其是有哮喘家族史者。

总之,“家庭病”不仅与遗传倾向有关,而且,与不健康的生活方式的关系更加密切,要少吃多动、心情舒畅、远离一切不健康的东西,让自己远离“家庭病”。