协和伍学焱教授：日本痴迷苗条女性的代价不仅是后代变矮！两岁身高很关键

作者 | 干玎竹

编辑 | 赵亚楠

来源 | 搜狐健康

现在孕妈妈们越来越追求苗条的身材，很多演员怀孕后坚持瑜伽更让孕期瘦身成为一种潮流。然而，近日日本科学家在国际期刊《Scientific Reports》发表论文称：日本成年人平均身高逐年下降，原因极有可能是孕期体重增长过轻。到底“孕期轻体重”该不该推崇呢？北京协和医院内分泌科伍学焱教授告诉搜狐健康，母亲孕期不保持正常的体重增加，就容易娩出低出生体重儿，这会带来一系列的胎儿健康问题。

日本人平均身高逐年下降的秘密

日本国家儿童健康与发展中心发表的研究显示：目前，1/5的日本女性在开始怀孕时体重过轻，并且许多孕妇都在努力使自己在孕期的体重增加保持在低于官方指导方针水平。这种综合因素导致了低体重出生儿的比例异常高，而且这很可能是日本成年人平均身高逐年下降的原因。

日本自上世纪70年代开始，为了降低子痫前期对孕妇的影响，孕产专家开始建议孕妇控制体重以降低疾病风险。在1995年日本卫生部公布的孕期妇女体重指导方针中，建议体重指数（BMI）小于18.5的日本女性，孕期体重增加9公斤—12公斤，而美国医学研究所的相应建议则为12.7公斤—18.1公斤。也就是说日本官方也更加注重降低日本妇女孕期体重。

母亲孕期增加过少，容易娩出低出生体重儿

伍学焱指出，从医学的角度，妊娠时胎儿的营养只能来源于他的母亲。如果母亲孕期不保持正常的体重增加，那么胎儿的营养也跟不上，就容易娩出低出生体重儿。新生儿出生体重过低会带来许多健康问题，例如矮小、糖尿病、肥胖、性早熟等。

医学上对低出生体重儿（小于胎龄儿）有明确定义，就是出生时体重小于2.5公斤或身长低于45公分的足月儿。

约80%的低出生体重儿在出生之后，两岁之内身高会追赶起来。就好像学习的路上，只要意识到自己已经落后，掉队了，如果他有能力，就会加快速度，追赶上去。但是如果两岁之内的生长赶不上来，再任由自然发展，大概就一辈子也赶不上来了。大约有20%的低出生体重儿存在这样的风险。

这其中，一个孩子2岁左右的身高是否达标是很重要的事情。根据我国卫生部《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》，应该是长到85公分左右。实际上，一个成年人的身高大概是两岁时候的两倍。

出生时的体重影响孩子一生

北京协和医院曾做过这方面的研究，研究分析了五六十年前婴儿的出生体重和他们成年后是否得内分泌疾病，发现其中有很大的关联。

低出生体重儿除了存在更高的矮小风险，也更容易出现肥胖、多囊卵巢、胰岛素抵抗、糖尿病、代谢综合征等，简而言之，低出生体重对整个内分泌系统都有伤害。

伍学焱进一步解释，从医学上理解，低出生体重儿容易出现胰岛素抵抗，即身体对胰岛素不敏感，那么体内的胰岛素会代偿性增高。在临床上也能观察到，那些注射胰岛素使用不当的糖尿病患者，如果胰岛素剂量注射过多，人会胖一些。

胰岛素还有性激素的作用，会促进儿童早熟。国外研究证实，对那些性早熟的孩子，采取服用二甲双胍等方法提高胰岛素的敏感性和效率后，性发育的时间也会往后延迟1年—2年，效果明显。当然，这些孩子也能长得更高一些。

伍学焱总结，儿童长高的过程就好像是跳沙坑，刚开始匀速跑，最后使劲一跳。在两岁以后，青春期以前，儿童以每年5公分左右的速度生长；到了青春期，男孩子大概能最后拔高30公分，女孩子拔高25公分。因此，如果儿童性早熟，提前一年发育，就大概少长5公分；提前两年发育，大概少长10公分。可以这么去理解，性早熟的孩子还来不及长，就开始发育。就像跳沙坑跑得距离还不够，就去跳，那一跳也不能蹦很远，所以整体就矮了。

因此，伍学焱强调，孕期营养事关孩子一生的健康，孕妈妈一定要足够重视，科学对待，切不可过度控制体重，影响孩子的健康。