糖尿病人如何安然度夏？

月色搖晃樹影，穿梭在熱帶雨林

糖尿病人,到了夏天既要吃好又要控制血糖,任务相当艰巨。因此,炎热季节必须讲究饮食调节,那么夏天糖尿病患者要注意哪些事项？本期《健康山东》为您请来了山东省中医院老年病科 孙丰雷主任为您科普：糖尿病患者如何安然度夏？首先让我们一起来认识一下这位好大夫:

孙丰雷，主任医师，教授，医学博士，博士后，硕士研究生导师。现工作于山东省中医院老年病科。1986年考入山东中医药大学少年班，2000年获医学博士学位。先后于中山大学临床医学博士后流动站、山东大学齐鲁医院、北京大学人民医院、意大利那不勒斯国家肿瘤中心等单位研修学习。兼任中华中医药学会糖尿病分会委员、中华中医药学会亚健康分会常务委员、中国中西医结合学会基础理论分会委员、山东中医药学会亚健康专业委员会主任委员。主要从事中医药防治内分泌代谢性疾病和常见老年疾病的临床和实验研究。重视健康教育，撰写《中医养生经》、《望舌识病养生》、《健康体检手册》等多部医学科普著作。擅长应用中医药治疗糖尿病及其慢性并发症、高尿酸血症和痛风，以及甲亢、甲减、甲状腺炎等常见甲状腺疾病。

糖尿病病人夏季注意事项有哪些？

1、科学饮水

很多糖尿病患者即使口渴，也不敢多饮水，这种想法是错误的！糖尿病患者如果限制饮水，夏季天又热，很易造成脱水，诱发高渗昏迷、脑梗塞及急性肾功能衰竭等疾病。因此，夏天糖尿病患者一定不要限制饮水，饮水时尽量选用凉开水，忌饮用含糖和含碳酸水饮料。尿毒症患者要根据具体情况而定。

2、合理饮食

糖尿病患者夏天仍需控制每天主食量和总热量的摄入，保证营养平衡。夏季是蔬菜瓜果的旺季，多吃一些营养丰富的冬瓜、黄瓜、南瓜等瓜类蔬菜，可以补充水溶性维生素C和B族维生素，能确保机体保持正常新陈代谢的需要。但需要注意的是，夏天吃水果一定要科学，虽然有些水果中所含的葡萄糖较少，但也同样会影响血糖值的高低。因此水果要少吃，且不要一次吃得过多。

3、监测血糖

每天至少查4次血糖。糖友夏天感觉不舒服的时候，最好每天检查4次血糖。夏日高温会导致血糖大幅度升降，因此，最好备足水和零食。

4、皮肤护理

病情难以控制的糖尿病患者更容易发生不同程度的溃疡等皮肤问题。由于夏日出汗更多，男糖友腹股沟等部位也更容易发生念珠菌感染，女糖友容易发生尿路感染。最好选择宽松的全棉衣服，杜绝合成材料衣物。最关键的还是通过饮食控制、积极锻炼和正确用药控制血糖水平。

5、脚部护理

夏天赤脚机会多，脚部出汗也更多，更容易引起脚部外伤、霉菌、细菌感染，进而导致或加重脚部溃疡和感染，严重时甚至导致截肢。所以，糖友应尽量让脚部多透气。经常洗脚并保持脚部干燥，定期检查脚部是否出现感染等。

6、药物储存

胰岛素放在干燥阴凉处。胰岛素切勿放在温度过高或过低的地方。比如切勿放入冰箱冷藏，不要在太阳下直晒、别放在汽车仪表板旁边储物盒内。应定期检查胰岛素瓶子，如甘精胰岛素、地特胰岛素等都应该是清澈的。NPH胰岛素（中性鱼精蛋白胰岛素）的瓶子里不应出现凝结或“结霜”现象。

7、注意用药事项

糖尿病的最大危害就是血糖忽高忽低，血糖的波动最易引起各种并发症，而良好的血糖控制措施能有效地预防糖尿病并发症的发生。因此，患者应该充分利用好夏季进行强化治疗，促使轻症糖尿病患者的血糖保持持续平稳状态并降至正常水平，较难控制的血糖浓度也应尽最大可能使其达到控制良好的标准，同时确保血糖无论何时检测都应在正常范围内。即便有减药的必要，也必须与医生密切配合，并且遵循循序渐进的原则，以免发生意外情况或使病情加重。

8、适量运动

运动可促进血液中葡萄糖的利用，减少胰岛素消耗，有利于增强脂肪代谢和增强心肺功能。因此，夏天糖尿病患者要坚持适量的运动，起居要有规律，使机体始终保持在最佳状态。在运动时要注意以下几点：

（1）、运动时间：以早晚饭后半小时到1.5小时为宜，太阳出来之前和太阳落山之后。避免太阳高照时活动，以免中暑。

（2）、运动形式：糖尿病患者应选择中等强度的有氧运动方式。可用运动后的最佳脉率来判断运动量，即：运动后脉率（次/min）=170-年龄。以达到这个脉率为最佳。运动种类可包括：快走、慢跑、跳绳、跳舞、游泳、骑车、登山，以及各种球类运动。但建议大部分老年人进行家务劳动、步行、做广播操、打太极拳等活动量较轻的运动。

（3）、运动后散热：它和运动一样重要，糖友可以在运动后做一些放松动作，使身体缓慢散热，使心率慢慢回归正常，切记运动后直接呆坐或躺着。

（4）、运动后饮食：运动后一般人都会胃口大开，夏季的时候常常会大量喝冷饮或吃冷藏的瓜果，这对糖尿病病人的健康是非常不利的，因为这样极可能导致胃肠炎或高血糖，而胃肠炎又可能引起低血糖，导致糖友的血糖出现巨大波动。运动后仔细检查双脚有无红肿、青紫、水疱、血疱、感染等，如有上述情况，应及时处理或到医院就诊。

孙主任推荐代茶饮：

西洋参 6g-9g

佩兰6g-9g

桑叶6g-9g

扁豆花6g-9g

甘草3g

用养生壶煮水喝可以帮助夏季姜汤，注意事项：不要喝隔夜代茶饮。

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