“生育全周期”宣传月：生命最初1000天，影响孩子的一生

正当我们规划着退休后的健身计划时，成人疾病的胎儿起源学说有没有让您震惊呢？

“成人疾病的胎儿起源学说”就是著名的都哈理论，1944-1945年，荷兰饥荒时期，由于食物的匮乏，很多人出现了营养不良，其中也包括孕妇。几十年过去了，那些在饥荒时期孕育出生的宝贝已经长大成为人。上世纪90年代，英国的David Barker教授对饥荒时期的24114名孕妇的营养状况进行研究时发现，孕期营养缺乏的孕妇所生育的后代中心血管疾病、糖代谢异常、高血压病、中心性肥胖和血脂异常等一系列代谢性疾病的发生率明显高于其他人群。他首先提出了DOHaD学说，即健康与疾病发展的起源学说。其主要内容就是人类成年期一些疾病的发生，如肥胖、高血压、2型糖尿病、心血管疾病等代谢综合征和青春期行为问题、精神疾患、多囊卵巢综合征、不孕、不育等问题，与胎儿时期营养及发育不良有关。

DOHaD对孕期健康的强调

DOHaD （Developmental Origins of Health and Disease音译“都哈”），即“健康与疾病的发育起源”，是一个近年来国内外专家通过大量流行病学研究后提出的关于人类疾病起源的新的医学概念。

都哈理论：除了成人期的生活方式和基因遗传之外，生命早期的环境因素包括营养也会影响某些成人非传染性疾病的发生风险。

都哈理论作为当前医学界最为前沿的研究领域，强调了孕期宫内环境对于胎儿长期甚至多代健康的影响，对准妈妈们的孕期健康有很重要的指导意义。都哈理论认为：除了遗传和环境因素，如果生命在发育过程的早期（包括胎儿和婴幼儿时期）经历不利因素，如营养或环境不良等，将会增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的几率，这种影响甚至会持续好几代人。

都哈理论一经公布，便在国际医学界引起了巨大的震动和反响。

都哈理论告诉我们：孕妇的营养状况不仅反应孩子出生时的健康指标，而且会影响他今后一生的健康。

这是近年来国内外专家通过大量流行病学研究后形成的最新的医学概念。 DOHaD理论认为：除了成人期的生活方式和基因遗传之外，生命早期的环境因素包括营养也会影响某些成人非传染性疾病的发生风险。

DOHaD提出生命最初1000天理论

1995年英国的大卫巴克教授提出DOHaD学说，2005年将DOHaD概念引入中国, 2008年中国都哈联盟成立，2009年中国都哈联盟启动“中国都哈计划”。2017年 DOHaD的主题是生命早期从孕前干预开始，生命早期1000天提出生命最初1000天至关重要。

“生命最初1000天”理论包括从怀孕到新生儿出生的270天+婴幼儿生后1年的365天+生后2年的365天，这是身体的组织、器官、系统发育成熟的关键时期，影响着新生儿对宫内环境的记忆和出生后对外界环境的应对。

提出生命全周期的概念，旨在希望通过早期干预预防成人疾病的发生，建立生命全程慢性疾病风险模型，从孕前检测及风险评估、孕早期营养保健、孕期疾病的筛查和积极治疗、饮食干预预防妊娠期糖尿病、子痫前期、早产等的防治，改善生命最初的状态，并通过把握2岁之内婴幼儿的喂养及看护，预防成人疾病。

生育全周期，孕妇成为生命健康的第一责任人，守护健康从孕妈做起。

（产科 王慧英）