为什么说餐后血糖值很重要？餐后2小时比餐后1小时高还是低？

华子有个胖胖的朋友，最近确诊患了糖尿病。通过药物治疗后，空腹血糖控制得还不错，但餐后血糖有些偏高。他不太明白，所以来咨询华子，餐后血糖高说明了什么问题？餐后2小时血糖与餐后1小时血糖相比，哪个更高些？华子回答他，想要明白餐高血糖，得从以下五个方面来看。

一、正常人的各种血糖值

在人体胰岛功能正常的状态下，餐后2小时的血糖应该低于餐后1小时血糖。血糖正常值空腹为3.9到6.1；餐后1小时血糖值正常为7.8到9.0，峰值小于11.1；餐后2小时应小于7.8。

二、餐后2小时血糖下降的原因

餐后2小时指的是从吃第一口食物开始计算时间。餐后血糖反映的其实是胰岛B细胞的储备功能。也就是说，在进餐第一口食物之后，会刺激胰腺中的B细胞开始分泌胰岛素，食物开始吸收时，血糖会增高，但是随着胰岛素的分泌，在餐后2小时应该下降到接近空腹水平。

三、餐后2小时血糖高说明什么

正常血糖峰值应该出现在餐后1小时，如果餐后2小时的血糖值比1小时还要高，那么可能是两个原因引起。1、B细胞的储备功能较差，不能根据血糖的变化来分泌胰岛素。2、B细胞正常分泌胰岛素，但是周围组织对胰岛素抵抗。餐后血糖升高的患者，说明有其中一个原因，或是两种原因并存。

四、餐后血糖与空腹血糖意义同样重要

很多糖尿病患者只注重空腹血糖，往往忽略餐后血糖。其实餐后血糖是一个非常重要的指标，每日三餐，餐后血糖会对人体具有长时间的影响。如果餐后血糖大于11.1，就容易发生眼底病变、肾功能不全、神经炎症等慢性并发症。而且研究表明，餐后高血糖对血压和心血管的影响比空腹高血糖更明显。

五、餐后血糖是调整饮食与用药的指征

监测餐后2小时的血糖比空腹血糖能更好的反映糖尿病患者的进食与用药情况，对调整食谱与用药有重要意义，这是空腹血糖所不能代替的。如果餐后2小时血糖过高，建议找内分泌专科医生进行详细检查，在餐前加服二甲双胍与阿卡波糖有助于控制餐后高血糖。

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